Vista i oïda

Sempre he cregut que la música és important per acompanyar la lectura.
Hi ha texts, amb el seu fragment especial...

Siempre he creido que la música es importante para acompañar la lectura.
Hay textos, con su fragmento especial...

divendres, 7 d’agost del 2009

Avui he fet el meu currículum

En el blog Club d'Escriptura hi havia la proposta per fer un currículum diferent i jo he fet aquest. En podria haver fet un altre, però m'ha sortit aquest. És una proposta bonica, us podrieu animar i posar-me el vostre. O allí. Què importa on?

En el blog Club de Escritura he encontrado la propuesta para hacer un currículum diferente y yo he hecho este. Podría haber escrito otro, pero me ha salido este. Es una propuesta bonita, os podríais animar y ponerme el vuestro. O allí. ¿Qué importa dónde?

"Mi paisaje, el puerto de Barcelona. El tiempo, la infancia, tengo cinco años. Correteo entre barcas mientras cuento, incrédula, los metros y metros de tejido en el suelo y hablo a las ancianas tejedoras sentaditas en sus sillas. Visión en azul y verde de redes de pescador. Sensaciones: Olor a aceite, pescado y agua de mar. Sentimiento de transgresión por entrar un domingo en la zona porteña donde nadie que no sea pescador, estibador, barquero o capitán lo hace y todo porqué mi padre ha hecho un guiño al guardia de la verja.

Otros paisajes... Todos los visitados, física o sentimentalmente, incluso una mesa puesta para un desayuno, mientras pueda mirar, escuchar o estar en silencio.

Amores, todos, los secretos, los primeros, los apasionados, los arrebatados, los abandonados, los imposibles, los que me han hecho sufrir, los que me han hecho sentir, los insoportables, los que odié, a los que hubiese asesinado, por los que me hubiese dejado matar... Los cambio todos por mi compañero de vida. Todos.

Los hijos, los que tengo. Sencillamente porqué me gustan. Sobretodo porque me río constantemente y me descubren la vida de nuevo y porqué me sacan de quicio de vez en cuando para poderme tronchar más tarde de mí misma por la estupidez de la situaciones.

Yo también escribí un libro, con doce años, que mi madre tiró sin leer en un arrebato de limpieza de cajas, junto con todos mis tesoros, mis dibujos, mis objetos infantiles, mi pasado... He plantado muchos árboles. ¿Más hijos? Mis cientos de dibujos y cuadros.

Quiero conocer a cualquier persona, siempre puedo aprender o desaprender lo aprendido para volver a aprender algo necesario y volver a empezar.

Viajes: físicos, algunos, imaginados, muchos, personales, infinitos.

Dialogo hace años conmigo misma, demasiado, quizás por eso he perdido tanto por el camino. Claro que siempre pienso que debían ser cargas innecesarias o para renovar o reciclar.

Tengo bolsas virtuales inmensas y repletas de recuerdos, puertas gigantes por donde entran los amigos y cajas grandes como casas llenas de sueños.

Hace años que me molestan los precios, no pago jamás más de lo que creo oportuno. No salgo mucho, sólo lo necesario, lo que el físico me deja, lo que la energía me impone.

No me importan los títulos, aunque delante de una buena propuesta, sin ni siquiera abrir la cubierta de un libro, puedo intentar redactar algún pequeño escrito.

Gasto un cuarenta y uno de pie porqué soy de la tribu Pies Grandes y no soy pequeña. Voy camino a Soria o a Mozambique o a Italia o a ver a la vecina por si me invita a un café o a un vaso de Ratafia, de Moscatell o de Oporto. Paladar suave, que queréis. Y el Oporto me pierde, lo confieso.

Me llamo Dominique, generalmente escribo de noche porque duermo mal o pinto o canto sin despertar a nadie o escucho música. He llegado a hacer el pino, pero para el insomnio de los hipnotizados no hay muchos remedios caseros que pongan peso en las pestañas.

En la foto no se me ve la oreja porqué el viento levantó el cuello del abrigo, así que no sirve.

Lo siento, para mí cuenta todo y, sí, la forma también, porqué hasta las letras forman parte de mis trazos como elemento gráfico, dejan de tener sentido para pasar a ser elemento plástico y geométrico.

Oigo, más bien escucho, a quién quiera hablarme y contarme cosas interesantes, si me aburro me distraigo y me voy al quinto pino, me quedo en babia y no disimulo. Creo que deben pensar que estoy un poco loca, pero los locos podemos hacer y decir lo que nos apetece sin que nos importe ni que nadie nos lleve mucho la contraria.

La hipnotizada que hoy solo escribía un currículum, no tenía ganas de escribir nada muy literario."

dijous, 16 de juliol del 2009

SOROLLS / RUIDOS


Criden fort,
com si tot aquest volum de veu
els donés la raó.
Preparats,
per marcar-nos les tendències noves
que ens porten enguany.

Paga,
i et donaran tot el que mai has necessitat
Sempre,
a preus ajustats.

Són per tot,
a les bústies, els vagons de metro,
i les sales d´estar.
Als carrers,
i a la gira de l´artista
que ha empenyorat la moral.

Saben
els teus punts febles,
les vegades que vas al banc.
Obres
l´ordinador i ja t´han caçat.

Sona la cançó
que més m´estimo d´aquest món
però ara és per vendre
i quan la sento és només soroll.

Sembla car
però el producte que t´imposen
té un disseny especial.
Anunciat,
amb campanyes agressives
fetes per professionals.

Roba, presidenciables fent ganyotes,
plans de pensions.
Mòbils,
amb forma de consolador.

Sona la cançó
que més m´estimo d´aquest món
però ara és per vendre,
ara vol vendre'm
merda.

Sóna la cançó,
que em va ajudar a menjar-me el món,
però ara la sento
i quan la sento...

Tria bé la samarreta
que t´has de posar demà.
Per mostrar que encara penses
o només ser un anunci ambulant.

Sona la cançó
que més m´estimo d´aquest món
però ara és per vendre
ara vol vendre'm merda.

Sona la cançó
que em va ajudar a menjar-me el món
Però ara la sento
i quan la sento és només Soroll

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RUIDO

Gritan fuerte,
como si todo ese volumen de voz
les diese la razón.
Preparados,
para marcarnos las tendencias nuevas
que nos traen actualmente.

Paga,
y te darán todo lo que nunca has necesitado.
Siempre,
a precios ajustados.

Están por todas partes,
en los buzones, en los vagones de metro,
y en las salas de estar.
En las calles,
y en la gira del artista
que ha empeñado la moral.

Saben
tus puntos débiles,
las veces que vas al banco.
Abres
el ordenador y ya te han cazado.

Suena la canción
que amo más de este mundo
pero ahora es para vender
y cuando la oigo es solo ruido.

Parece caro
pero el producto que te imponen
tiene un diseño especial
Anunciado,
con campañas agresivas
hechas por profesionales.

Ropa, presidenciales haciendo muecas,
planes de pensiones.
Móviles,
con forma de consolador.

Suena la canción
que amo más en este mundo
pero ahora es para venderme,
ahora quiere venderme
mierda.

Suena la canción,
que me ayudo a comerme el mundo,
que ahora la oigo
y cuando la siento...

Escoge bien la camiseta
que te debes poner mañana.
Para mostrar que todavía piensas
o sólo ser un anuncio ambulante.

Suena la canción
que amo más de este mundo
pero ahora es para venderme
ahora quiere venderme mierda.

Suena la canción
que me ayudó a comerme el mundo
Pero ahora la oigo
y cuando la oigo solo es RUIDO.

dijous, 9 de juliol del 2009

El genial Tim Burton

Avui he trobat a la premsa que a New York s'exposaran més de 700 dibuixos, il·lustracions, titelles i material variat de l'artista nordamericà.


Tot seguint m'he posat a rastrejar, rascar, i he trobat una pàgina interessant: Tim Burton's Town, dedicada integrament al director, il·lustrador i guionista Tim Burton, un home que trobo artísticament innovador, amb una creativitat sense fi, amb gustos per la Hammer i escriptors que coincideixen amb els meus, amb actors fetitxes que m'encanten. En fi un web que m'ha fet passar una estona agradable.

Com no fascinar-se per un personatge, més que per la persona, com ell... tímid, introvertit, misteriós, però amb aquest món interior que traspua tant especial, particular i explosiu?

Bé, que en gaudiu una estona.

La hipnotitzada Burtonejada.

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El genial Tim Burton

Hoy he encontrado en la prensa que en New York se expondrán más de 700 dibujos, ilustraciones, títeres y material variado del artista estadounidense.

Rastreando, rascando, he encontrado una página interesante: Tim Burton's Town, dedicada íntegramente al director, ilustrador y guionista Tim Burton, un hombre que encuentro artísticamente innovador, con una creatividad sin fin, con gustos por la Hammer y escritores que coinciden con los míos, con actores fetiches que me encantan. En fín, una web que me ha hecho pasar un rato agradable.

¿Cómo no fascinarse por un personaje, más que por la persona, como él? Tímido, introvertido, misterioso, pero con ese mundo interior que traspasa tan especial, particular pero, a la vez, tan explosivo.

Bien, que disfruteis un rato.

La hipnotizada Burtoneada

Una altra pintora rebel: Dora Carrington

Una altra pintora descoberta gràcies a les meves professores i que també m'agrada moltíssim és Dora Carrington, més coneguda com a Carrington. Em va costar trobar la pel·lícula sobre la seva vida perquè ja havia sortir dels circuits habituals, finalment un amic me la va gravar, quedant gratament impactada per la qualitat del guió, el tractament dels personatges, la bellesa i la fermesa en la direcció i per l'actuació dels actors, gran, grandíssima. Podeu llegir la ressenya d'Antonio Tausiet.

Carrington (Dora de Hougton Carrington) va néixer a Hereford, Anglaterra el 29 de març el 1893 i va formar-se en una escola que promovia l'art. Els pares , a més, van pagar-li classes particulars de dibuix. Més tard va guanyar una beca per l'Slade School of Art de Londres on va conèixer als germans Paul y John Nash, Christopher R. N. Nevinson y mark Gertler. Tenia una bellesa andrògina, era una noia complexa, contradictòria, ferma i espontània en el seu comportament i, per tant, atractiva als ulls masculins que no cercaven noies de conductes victorianes i tots ells en algun moment van enamorar-se d'ella en algun moment, sobretot Gertrel, qui va anar-li al darrera durant anys. Durant aquesta època va produir força obres, sobretot a Omega Workshop, però no fou gaire coneguda en vida i poques vegades signava els seus quadres.

Carrington va fer-se núvia durant cinc anys de Mark Gertler, des dels 18 als 22, influint-se mútuament en la seva carrera artística. Mercès a aquesta relació coneix al Grup Bloombury, a través d'Ottoline Morrell, qui n'era benefactora i integrant. A casa de Vanessa Bell, la germana de Virginia Wolf i Clive Bell, crític d'art, coneix a Lytton Strachey i a la resta d'artistes amb qui va relacionar-se amb el pas dels anys. Strachey, també membre d'aquest grup eclèctic d'artistes, escriptors, crítics, economistes que intentaven evadir les normes victorianes i foren objectors davant la Gran Guerra de principi de segle, va escriure un llibre de biografies breus titulat "Victorians eminents" i va tenir relacions diverses, entre elles, amb l'economista Keynes o amb el pintor bisexual Duncan Grant, qui va conviure durant anys amb Vanessa Bell i amb qui va tenir una filla.

Aprofitant que l'amistat va anar aprofundint, Gertler li demana en un moment donat a Lytton Strachey que intenti intercedir amb Carrington, que li obri les idees, sense entendre que potser ella no tenia cap problema respecte al sexe sinó amb ell, per tal que la convencés perquè perdés la virginitat. Però el que va passar és que de tant conversar Lytton y Carrigton van enamorar-se perdudament i ella va abandonar Gertler el 1917.

El 1919, però, la Dora inicia una altra relació amb Ralph Partridge, i es casa amb ell el 1921. La qüestió és que Lytton també s'enamora d'ell i celebren el viatge de noces tots tres junts visitant Venècia.

La qüestió és que portaren els seus ideals i forma de viure als límits del què la moralitat victoriana podia admetre. Strachey seguia tenint les seves relacions homosexuals particulars, Ralph estava més temps a Londres que a la casa mútua i per tant tenia amants i Carrington va mantenir diverses relacions més o menys llargues, amb Gerald Brenan, un escriptor de llibres de viatges com "Al Sud de Granada" (1951) i molt amic de Ralph. Més tard va estar molt enamorada d'Henrietta Bingham, filla de l'embaixador americà, arribant a ésser triangular també amb el propi Sthachey perquè l'Henrietta havia estat amant d'ell anys abans.

S'han d'entendre que aquestes vivències no tant sols eren sota el punt de vista de la promiscuïtat sexual, la casa de la parella, o del tercet, i les trobades i reunions a Londres eren llocs on es compartia informació, notícies sobre Europa, de debat polític, intercanvi cultural i artístic, on es parlava i es debatia sobre literatura i on es pretenia combatre la moral de l'època, la religió i on es declarava vivament el pacifisme actiu de totes les maneres possibles. Hem de tenir en compte que eren persones educades, per tant adinerades, però sortides d'un àmbit escolar humanista i que havien torçat el camí que se'ls havia traçat, per tant creadors d'idees, tendències i corrents a seguir més tard per altra gent. En les biografies podreu llegir que un moviment tant compromès no es va tornar a donar fins la dècada dels seixanta.

La Dora fou una retratista i una paisatgista excepcional, amb experiència, va treballar intensament en arts aplicades i decoratives, va pintar tot tipus de superfícies que trobés al seu abast. Va fer cartells, va pintar teles i mobles, va decorar vaixelles. Va dissenyar la biblioteca de la casa a Ham, Wilshire on va viure amb Strachey i Partridge. Va dedicar-se en cos i anima a aquella llar per fer-la seva i que tothom la trobés còmode i personal.

L'única reflexió a fer és sobre l'enamorament desmesurat que va sentir per Stracher, en la pel·lícula queda prou reflectit i en la Biografia publicada el 1995 per Edicions B, de Michael Holroyd, també. Davant la seva manera de viure i sentir, alliberada i sense tabús, podem pensar que al mateix temps vivia d'una forma sotmesa al costat de Lytton. En un moment donat ella expressa que se sent enamorada del seu cervell i l'admira, quelcom semblant al que li va passar a la Frida amb en Diego Ribera. Penso que en el fons, va fer el que va voler, si volia dedicar-se a viure tenint compte i cura d'algú molt delicat de salut i sentir-se necessària ho va fer i quan li calia sentir-se lliure i volar, també. El lligam invisible que tothom pot tenir en la parella era diferent, la corda era llarga i podia ser tallada en tot moment i, crec amb honradesa, que la tisora la tenia ella i que per això no la va tallar mai.

Altres persones critiquen que deixés penjada una part de la seva producció per dedicar tant de temps a les seves relacions personals, però segueixo insistint que seguint la filosofia del Grup que coneixia i al qual no va acabar de pertànyer mai, va fer el que creia i volia fer. Si prens les pròpies decisions i fas el que creus que has de fer, qui té dret a dir-te el contrari? Sembla ser que alguns dels membres del Grup la pressionaven perquè no tingués aquell tipus de vida i, opino, que quan més li deien més s'hi revelava, tot i que la titllessin de tradicionalista. Jo no veig que fos gens tradicional. Fou coherent, i molt, amb l'ideari, potser la que més, però no la van entendre. Lliure albir.

La salut d'Strachey va empitjorar i en els moments de més gravetat ella va intentar suïcidar-se per no poder veure com anava morint, essent salvada en l'últim moment pel seu marit, Ralph.

Al final, Lytton va sucumbir a la malaltia i ella incapaç de suportar la seva absència, el 1932, dos mesos després, va aconseguir matar-se d'un tret d'escopeta. Aquesta vegada Ralph Partridge no va ser-hi a temps. Per tant, va viure i va morir com i quan li va donar la gana.

Tot i que ha estat una pintora més coneguda pel gran públic per una pel·lícula que per les seves obres, val la pena que la descobriu. Com la resta de pintores que poc a poc us vaig presentant, va ser un personatge trencador, contradictori, que demanava llibertat i sortir-se del paper atribuït. Tenia un traç excepcional i un toc particular. La seva mirada descobreix de nou els paisatges i la psicologia dels personatges.

A partir de la dècada dels '70 se la va començar a redescobrir i les crítiques i valoracions que ha rebut des d'aleshores són sempre positives. Com no!

La pintora hipnotitzada

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Otra pintora rebelde: Dora Carrington


Otra pintora que aprecié gracias a mis profesoras y que también me gusta muchísimo es Dora Carrington, más conocida como Carrington a secas. Me costó encontrar la película sobre su vida porqué ya había salido de los circuitos habituales, finalmente un amigo me la gravó, quedando gratamente impactada por la calidad del guión, el tratamiento de los personajes, la belleza y firmeza en la dirección y por la actuación de los actores, grandes, grandísimos. Podéis leer la reseña de Antonio Tausiet.

Carrington (Dora de Hougton Carrington) nació en Herford, Inglaterra el 29 de marzo de 1893 y se formó en una escuela que promovía el arte. Más tarde sus padres, le pagaron clases particulares de dibujo. Siendo adolescente todavía, ganó una beca para la Slade School of Art de Londres donde conoció a los hermanos Paul y John Nash, Crhistopher R. N. Nevinson y Mark Gertler. Tenía una belleza andrógina, era una chica compleja, contradictoria, firme y espontanea en su comportamiento y, por tanto, atractiva a los ojos masculinos que no buscaban chicas de conductas victorianas y todos ellos en algún momento se enamoraron de ella, sobretodo Gertrel, quién la cortejó durante años. En esa época produjo muchas obras, sobretodo para Omega Workshop, pero nunca fue muy conocida en vida y pocas veces firmó sus cuadros.

Carrington se ennovia durante cinco años con Mark Gertler, aproximadamente desde los 18 a los 22, influyéndose mutuamente en su carrera artística. Gracias a esta relación conoce al Grupo Blombury, a través de Ottoline Morell, benefactora e integrante de todos ellos. En casa de Vanessa Bell, hermana de Virginia Wolf, y de Clive Bell, crítico de Arte, conoce a a Lytton Strache y al resto de artistas con quién pudo relacionarse con el paso de los años. Strachey, también miembro de este grupo ecléctico de artistas, escritores, críticos, economistas que intentaban evadir las normas victorianas y fueron objetores delante de la Gran Guerra de principio de siglo, escribió un libro de biografías breves titulado "Victorianos eminentes" y tuvo relaciones diversas, entre ellas, con el economista Keynes o con el pintor bisexual Duncan Grant, quién convivió a su vez con durante años con Vanessa Bell y con la que tuvo una hija.

Aprovechando que la amistad fue profundizando, Gertler le pide en un momento dado a Lytton Strachey que intente interceder entre él y Dora, que le abra las ideas, sin entender que quizás ella no tenía ningún problema respecto al sexo sinó con él, que la convenza para que pierda la virginidad. Pero lo que pasa es que de tanto conversar Lytton y Carrington se enamoraran perdidamente y ella abandona a Gertler en 1917.

En 1919, Carrington inicia otra relación con Ralph Partridge y se casan en el año 1921, siendo escandaloso para la época que Lytton también se enamore de Ralph y celebren el viaje de novios los tres juntos y encantados de la vida visitando Venecia.

La cuestión es que llevaron sus ideales y forma de vida sin esconderse y rozando todos los límites que la moralidad victoriana podía admitir. Strachey seguia teniendo sus relaciones homosexuales particulares, Ralph estaba más tiempo en Londres que en la casa mútua y por tanto tenía amantes y Carrington mantuvo diversas relaciones más o menos largas, con Gerald Brenan, un escritor de libros de viajes, como "Al sur de Granada" de 1951, y muy amigo de Ralph. Más tarde estuvo muy enamorada de Henrietta Bingham, hija del embajador americano, llegando a ser triangular también con el propio Strachey porqué Henrietta había sido amante de él tiempo atrás y con otras mujeres de su época y de su círculo social y cultural.

Se debe entender que estas vivencias no sólo eran sólo bajo el punto de vida de la promiscuidad sexual. En la casa de la pareja o terceto, y los encuentros y reuniones en Londres eran lugares dónde se compartía información, noticias sobre Europa, de debate político, intercambio cultural y artístico, donde se hablaba y se debatía sobre literatura y dónde se pretendía combatir la doble e hipócrita moral de la época, intentando vivir al límite pero sin esconderse, mostrandose tal y como eran y vivian como forma demostrativa de sus ideas, repudiaban la religión y se declaraba vívidament el pacifismo activo de todas las maneras posibles. Hemos de tener en cuenta que eran personas educadas academicamente hablando, quiere decir por tanto adineradas, pudientes y contradictorias en consecuencia, pero surgidas de un ámbito humanista y, así, habían torcido conscientemente el camino que se les había trazado en sus familias y rango de "clase". Fueron portadoras de ideas, tendencias y corrientes a seguir más tarde por otra gente. En las biografías podemos leer que un movimiento tan comprometido no se volvio a dar hasta la década de los sesenta.

Dora Carrington fue retratista y una paisajista excepcional, con experiencia, trabajó intensamente en artes aplicadas y decorativas, pintó todo tipo de superficies que encontraba cerca de ella. Pintó carteles, telas y muebles, decoró vajillas. Diseñó la biblioteca de la casa en Ham, Wilshire donde vivió con Strachey y Partridge. Se dedicó en cuerpo y alma a aquel hogar para hacerlo suyo, para que todo aquel que llegase lo encontrase cómodo y personal.

La única reflexión a hacer es sobre el enamoramiento desmesurado que sintió por Stracher, en la película queda suficientemente reflejado y en la biografia de Michael Holroyd, publicada en 1995 por Ediciones B, también. Observando su manera de vivir y sentir, liberada y sin tabús, podemos pensar que al mismo tiempo estaba de una alguna manera sometida a Lytton. En algún momento expresó que se enamoró de su cerebro y lo admiraba por ello, algo similar a lo que le pasaba a Frida con Diego Ribera, aunque el nivel de pasión y vivencias era muy distinto. Pienso que en el fondo, a pesar de esa primera impresión, Carrington hizo lo que quiso. Si ella deseó dedicarse a ser cuidadora de alguien de salud muy delicada y sintiéndose necesaria ¿quién tenía derecho a negarle esa manera de vivir? Los humanos somos complicados y todos somos testigos de algunas relaciones cuidador-necesitado. Cuando quiso sentirse libre y volar, también pudo hacerlo. Esa atadura invisible que existia era una cuerda larga y podia ser cortada en cualquier instante y, creo honradamente, que las tijeras estuvieron en su mano siempre, por eso no la cortó jamás.

Otras personas critican que dejase colgada su producción artística para dedicar tanto tiempo a sus pasiones, pero insisto, que siguiendo la filosofía de los comprometidos con el Grupo Blombury, a los que conocía a fondo pero una "asociación" o "club" a la que no acabó de pertenecer nunca en cuerpo y alma, vivió como creia y como pensaba que debía vivir. Si tomó decisiones y creyó en lo que hizo ¿alguien tenía derecho a contradecirla? Parece ser que algunos de los miembros de Blombury la presionaban para que llevase otro tipo de vida. Opino, que cuanto más insistian ella más se revelaba, aunque la tildasen de tradicionalista. No veo que lo fuese. Fue coherente, y mucho, con el ideario, quizás la que más, "yo deseo, esto creo, él me necesita, así hago y ejecuto", pero no la entendieron. Ejerció plenamente el libre albedrío.

La salud de Strachey fue empeorando y en los momentos de más gravedad ella intentó suicidarse por no querer ni aguantar ver como moría. Ralph la salvó en el último momento cuando la encontró en el garaje medio asfixiada por el humo del tubo de escape.

Al final, Lytton Strachey sucumbió a la enfermedad y en 1932, incapaz de soportar su ausencia, dos meses después, consiguió matarse de un tiro de escopeta. Ralph Partridge no estuvo a su lado en aquel momento. Por tanto, vivió y murió como y cuando a ella le pareció bien.

Todo y que ha sido más conocida para el gran público por una película que por sus obras, vale la pena que la investigueis. Como el resto de pintoras que poco a poco os voy presentando, fue un personaje rompedor, contradictorio, que pedia libertad y salirse del papel atribuido. Tenía un trazo excepcional y un toque particular. Su mirada descubre de nuevo el paisaje y la psicología de los personajes pintados.

A partir de la década de los '70 empezó a ser redescubierta y las críticas y valoraciones que ha recibido desde entonces son siempre positivas. ¡Cómo no!

La pintora hipnotitzada

dimecres, 8 de juliol del 2009

Les pandèmias de lucre

Una bona i estimada amiga, Beatriz, psicòloga i terapeuta, m'ha enviat un article del Doctor Carlos A. Morales Paitán, Pediatra de l'Hospital del Niño de Lima, Perú, el qual dóna el seu CMP: 12378 i el seu RNE: 4534. En ell opina sobre el tema de la Grip A, l'assumpte estrella dels últims mesos.

Comprovo que no sóc l'única que està sorpresa ni estimulada per la qüestió. Em deixa més tranquil·la, no pas la qüestió, però si veig que no sóc l'única a la que es pot "acusar" de neuròtica o psicòtica. Podem ser molts els que vegem complots sota l'aparença de oficialitat mundial? Sota aquestes noticies tan urgents i que van pujant en l'escala d'emergència?

L'article diu així:

"PANDÈMIA DE LUCRE

Quins interessos econòmics es mouen rere de la grip porcina?

En el món, cada any moren 2.000.000 de persones víctimes de la malària, que es podrien prevenir amb una mosquitera.

I els telenotícies no diuen res sobre això.

En el món, cada any moren 2.000.000 de nens i nenes de diarrees, que es podrien curar amb un suero oral de 25 cèntims.

I els telenotícies no diuen res de tot això.

Xarampió, pneumònia, malalties curables amb vacunes barates, provoquen la mort de 10.000.000 de persones en el món cada any.

I els telenotícies no informen de res.

Però fa uns anys, quan va aparèixer la famosa grip aviar els informatius mundials foren inundats de noticies, rius de tinta, senyals d'alarma. Una epidèmia, la més perillosa de tota. Una pandèmia. Només es parlava de la terrorífica malaltia dels pollastres. I, tanmateix, la grip aviar només va provocar la mort de 250 persones en tot el món. 250 morts durant 10 anys el que fa un promig de 25 víctimes per any.

Evidentment tots els morts són importants, tots, però la grip comú mata 500.000 persones cada any en el món. Mig milió contra 25.

Un moment, aleshores, ¿per què es va muntar tant d'enrenou amb la grip dels pollastres? Potser perquè al darrere d'aquests pollastres hi havia un "gall", un gall amb un gran esperó.

La farmacèutica internacional Roche amb el seu famós Tamiflú va vendre milions de dosis als països asiàtics. Malgrat el Tamiflú és de dubtosa eficàcia, el govern britànic va comprar 14 milions de dosi per prevenir la seva població. I no només aquest estat, després d'ell, molts més ho van fer en grans quantitats.

Amb la grip aviar, Roche y Relenza, les dues grans empreses farmacèutiques que venen els anitvirals, van obtenir milers de milions de dòlars de guany. Abans amb els pollastres, ara amb els porcs. Actualment ha començat i segueix la psicosi de la grip porcina o A i tots el telenotícies del món només parlen d'això. I no s'anomena la crisi econòmica, ni els torturats de Guantanamo, ni altres noticies d'interés mundial, local o més rellevants, només de la grip porcina, la grip dels porcs.

Així com darrere dels pollastre hi havia un "gall", darrera dels porquets, no hi haurà un "gran porc"?

Tornem als laboratoris Roche, al que diu un executiu de l'empresa:

- A nosaltres ens preocupa molt aquesta epidèmia. Tant dolor... per això posem a la venda el miraculós Tamiflú.

- I, a quant vénen el "miraculós" Tamiflú?

- A veure... en general, a 50 dòlars segons la presentació.

- 50 dolars la caixeta, aquella caixeta de pastilles?

- Comprengui, senyora, que... els miracles no són qualsevol cosa.

- El que comprenc és que aquestes empreses treuen bon tall del dolor aliè.

L'empresa nord-americana Gilead Sciences té patentat el Tamiflú. El principal accionista d'aquesta empresa és ni més ni menys que un personatge sinistre, Donald Rumsfeld, secretari de defensa de George Bush, artífex de la guerra contra Irak.

Els accionistes de les farmacèutiques Roche i Relenza deuen estar fregant-se les mans, estaran feliços per les vendes novament milionàries amb el dubtós Tamiflú. La verdadera pandèmia és el lucre, els enormes guanys d'aquests mercenaris de la salut.

No es nega en cap cas les necessàries mesures de precaució que estan prenent els països. Sempre prevenció abans que la curació, per suposat.

Però si la grip porcina és una pandèmia tan terrible com anuncien els mitjans de comunicació, si a l'Organització Mundial de la Salud li preocupa tant aquesta malaltia, per què no la declara com un problema de salut pública mundial i autoritza la fabricació de medicaments genèrics per combatre-la?

Prescindir de les patents de Roche i Relenza i distribuir medicaments genèrics gratuïts a tots els països, especialment als més pobres. Això seria la millor solució."


Poc queda per afegir, oi? Per què serà que sempre surten les mateixes cares, els mateixos noms, les mateixes signatures enxarxades? No m'extranya gens ni mica que existeixin directors de cinema i reporters especialitzats exclusivament en persones, empreses i corporacions, són una mina i pous foscos sense fi.

La hipnotitzada fastiguejada

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Las pandemias de lucro

Una buena amiga, Beatriz, psicóloga i terapeuta, me ha mandado un articulo de Doctor Carlos A. Morales Paitán, Pediatra del Hospital del Niño en Lima, Perú, quién da su CMP: 12378 y su RNE: 4534. En él opina sobre el tema de la gripe A, el tema estrella de los últimos meses. Veo que no soy la única que está sorprendida ni estimulada por la cuestión.

Me deja más tranquila, veo que no soy la única a la que se "puede" acusar de neurótica o psicótica. ¿Podemos ser muchos los que veamos complots bajo la apariencia de la oficialidad mundial? ¿Bajo estas noticias tan urgentes y que van subiendo en la escala de emergencia?

El artículo dice así:

"PANDEMIA DE LUCRO

¿Que intereses económicos se mueven detrás de la gripe porcina?

En el mundo, cada año mueren 2.000.000 de personas víctimas de la malaria, que se podría prevenir con un mosquitero.

Y los noticieros no dicen nada de esto.

En el mundo, cada año mueren 2.000.000 de niños y niñas de diarrea, que se podría curar con un suero oral de 25 centavos.

Y los noticieros no dicen nada sobre esto.

Sarampión, neumonía, enfermedades curables con vacunas baratas, provocan la muerte de 10.000.000 de personas en el mundo cada año.

Y los noticieros no informan de nada...

Pero hace unos años, cuando apareció la famosa gripe aviar los informativos mundiales se inundaros de noticias, chorros de tinta, señales de alarma. Una epidemia, la más peligrosa de toda. Una pandemia. Sólo se hablaba de la terrorífica enfermedad de los pollos. Y, sin embargo, la gripe aviar sólo provocó la muerte de 250 personas en todo el mundo. 250 muertos durante 10 años lo que da un promedio de 25 víctimas por año.

Evidentemente todos los muertos son importantes, todos, pero la gripe común mata 500.000 personas cada año en el mundo. Medio millón contra 25.

Un momento, entonces, ¿por qué se armó tanto escándalo con la gripe de los pollos? Quizás porqué detrás de esos pollos había un "gallo", un gallo con espuelas grandes.

La farmacéutica internacional Roche con su famoso Tamiflú vendió millones de dosis a los países asiáticos. Aunque el Tamiflú es de dudosa eficacia, el gobierno británico compró 14 millones de dosis para prevenir a su población. Y no solo este estado, después de él, muchos más lo hicieron en grandes cantidades.

Con la gripe de los pollos, Roche y Relenza, las dos grandes empresas farmacéuticas que venden los antivirales, obtuvieron miles de millones de dólares de ganancias. Antes con los pollos, ahora con los cerdos. Actualmente ha empezado y sigue la psicosis de la gripe porcina y todos los noticieros del mundo sólo hablan de esto. Ya no se nombra la crisis económica, ni a los torturados de Guantánamo, ni otras noticias de interés mundial, local o más relevantes, sólo de la gripe porcina, la gripe de los cerdos.

Así cómo detrás de los pollos había un "gallo", ¿tras de los cerditos, no habrá un "gran cerdo"?

Volvamos a los laboratorios Roche, a lo que dice un ejecutivo de la empresa:

- A nosotros nos preocupa mucho esta epidemia. Tanto dolor... por eso ponemos a la venta el milagroso Tamiflú.

- Y, ¿a cuánto venden el "milagroso" Tamiflú?

- Veamos... en general, a 50 dólares según la presentación.

- ¿50 dólares la cajita, esa cajita de pastillas?

- Comprenda, señora, que... los milagros se pagan caros.

- Lo que comprendo es que esas empresas sacan buena tajada del dolor ajeno.

La empresa norteamericana Gilead Sciences tiene patentado el Tamiflú. El principal accionista de esta empresa es nada menos que un personaje siniestro, Donald Rumsfeld, secretario de defensa de George Bush, artífice de la guerra contra Irak.

Los accionistas de las farmacéuticas Roche y Relenza están frotándose las manos, están felices por sus ventas nuevamente millonarias con el dudoso Tamiflú. La verdadera pandemia es el lucro, las enormes ganancias de estos mercenarios de la salud.

No se niegan las necesarias medidas de precaución que están tomando los países. Siempre prevención antes que curación, por supuesto.

Pero si la gripe porcina es una pandemia tan terrible como anuncian los medios de comunicación, si a la Organización Mundial de la Salud le preocupa tanto esta enfermedad, ¿por qué no la declara como un problema de salud pública mundial y autoriza la fabricación de medicamentos genéricos para combatirla?

Prescindir de las patentes de Roche y Relenza y distribuir medicamentos genéricos gratuitos a todos los países, especialmente a los pobres. Esa sería la mejor solución."


Poco queda añadir, ¿verdad? ¿Por qué será que siempre salen las mismas caras, los mismos nombres, las mismas firmas enredadas? No me extraña que existan directores de cine y reporteros especializados exclusivamente en personas, empresas y corporaciones concretas, son una mina y pozos oscuros sin fin.

La hipnotizada asqueada

dimecres, 24 de juny del 2009

He descobet un lloc per escriure alguns relats


Així és què segurament hi penjaré més d'un dia algun relat, a més em permetrà practicar més el meu oxidat castellà i, alhora, exercitar la traducció.
Hauré d'escriure directament en castellà i després traduir? o bé hauré d'escriure en català per ser la meva llengua materna i després practicar una bona translació?
Ah, quina disjuntiva més estúpida, però en això estic...

De moment han fet tres propostes sobre el nou llibre d'Stieg Larsson, La reina en el Palacio de las corrientes de aire i jo m'hi he apuntat a la tercera: "Escriu quelcom sobre el que et suggereix el títol del llibre":

A la reina le gustaba su palacio, lo notaba aireado, limpio, disfrutaba el viento a través de las ventanas, de las puertas, el que se colaba en las grietas o los pequeños agujeros de cualquier madera mal trabajada, el que notaba cuando tomaba un baño o aquella simple ráfaga que le quitaba el trozo de comida a punta de labio del tenedor cuando cenaba, hasta aquel que molestaba cuando estaba sentada en su gran y hermoso trono de marfil.

Dónde más se divertía notando su preciado oreo era en el gran salón, allí donde recibía a las visitas especiales, a los príncipes, reyes y embajadores, todos hombres vestidos con pieles o de negro, oro y plata, de barbas puntiagudas e imponentes bigotes, machos orgullosos de cejas arqueadas y sabedores de portar grandes e imprescindibles mensajes para ella, una ingenua reina casadera, una firme candidata para ampliar el reinado de un soberano orgulloso famélico de poder.


Ella, la gran y lánguida reina, sonreía irónicamente, aunque sus visitantes no lo percibían, porqué en su afán de conquistarla solo parecían ver un gesto femeninamente bello y elegante, en cambio toda su corte, se preparaba con urgencia, rápida y afanosamente, agarrándose como y donde podían porqué sabían lo que se avecinaba: Una racha de viento súbito, como un tornado, que surgía de repente del fondo de la estancia abriendo las puertas brutalmente, subía por encima de las escaleras de mármol y arrancaba las pelucas y ostentosos adornos a los prohombres arrodillados y, bestialmente, se arremolinaba alrededor de la poltrona dando vueltas varias veces hasta que, en un estallido, parecía detenerse para provocar lo imprevisible, levantar obscenamente los faldones del vestido de su majestad dejando al descubierto las preciosas enaguas de gasa negra transparente decoradas con gráciles puntillas y lazos rojos de satén brillante. La reina, oh, cubríase la cara púdicamente intentando a la vez bajarse inútilmente el pesado atuendo con un gesto virginal a la par que inocente.


Y así acababa la recepción, en cinco minutos, todo el mundo medio gritando, la corte recogiendo, los visitantes pidiendo perdón, genuflexionando diversas veces y pidiendo miles de excusas a diestro y siniestro. Aquel fracaso era el éxito de la joven aireada, se libraba de la reunión con la complicidad de sus damas y de toda la corte en pleno puesto que, entre todos, habían dejado abiertas de par en par ventanas, puertas y portillas esperando la señal de la reina, su sonrisa, momento en el que soltaban el último pestillo para provocar la corriente de aire más bestial de todo el palacio.


Lo que nadie sabía es que al reino en pleno le gustaba el viento, todos amaban el aire. Ya habían tenido reyes que habían levantado paredes y colgado portones que no dejaban pasar la brisa. Esta mujer deseaba notar el frescor de la mañana, el pausado viento acalorado del mediodía, el oloroso y ligero movimiento del atardecer y el refrescar de la noche. No querían otra reina, querían la que tenían, porque no ejercía como tal. Les gustaba verla medio desnuda en el soportal de la entrada, con la melena arremolinada, dejándose acariciar el cuerpo por la brisa y escuchar que les dijese a menudo: Algún día me atreveré a cruzar este umbral para ser lo que quiero y debo ser, mientras tanto el palacio es todo vuestro y cada vez que venga alguien, mientras podamos, seguiremos provocando huracanes.

dijous, 18 de juny del 2009

Els llocs preciosos....





Hi ha gent que té precioses bugaderies i jo tinc un preciós estudi... petit, però acollidor, on hi tinc pinzells, porqueries, gots, restes de pintures seca, fulls, esbossos, draps bruts, llapis, ceres acolorides i mig trencades de tant fer-les servir, aquarel·les, bastidors, llençs, papers, fotografies interessants, retalls de revistes que empro pels collages, branques i què se jo trobat pel carrer per enganxar sobre les fustes, pigments i tot preparat per un home que m'estima perquè el faci servir quan puc. És una cambra de cara al jardí, amb olor a flors de gessamí i amb llum de tarda daurada, calor i una petita ombra d'un pruner bord vermellós. Què més puc desitjar... Només poder pintar.

Hay gente que tiene preciosas lavanderías y yo tengo un precioso estudio... pequeño, pero acogedor, donde tengo pinceles, porquerías varias, vasos, restos de pintura seca, hojas, esbozos, trapos sucios, lápices, ceras de colores y medio rotas de tanto usarlas, acuarelas, bastidores, lienzos, papeles, fotografías que me interesan, recortes de revistas que uso para mis collages, ramas y qué sé yo encontrado por la calle para pegar sobre las maderas, pigmentos y todo preparado por un hombre que me quiere para que pueda usarlo cuando pueda. Es una habitación de cara al jardín, con olor a flores de jazmín y con luz de tarde dorada, calor y una pequeña sombra de un prunus rojizo. Qué más puedo desear... Sólo poder pintar.

M'extasio mirant els meus pots de pigments multicolors a punt per ser barrejats amb els aglutinants i poder fer les pròpies pintures.

Ara tot just fa una setmana que estic pintant febrilment i estic contenta, molt contenta.

Me quedo extasiada mirando mis tarros de pigmentos multicolores a punto de ser mezclados con los aglutinantes y poder crear mis propias pinturas.

Ahora, justo hace una semana, estoy pintando febrilmente y estoy contenta, muy contenta


Només volia compartir-ho.

Sólo quería compartirlo.


Avui no estic hipnotizada, avui pinto
Hoy no estoy hipnotizada, hoy pinto

dimecres, 3 de juny del 2009

La generació dels 80'. Els del NO FUTUR




Visc en un poble a mig camí, que no està ni a prop de la muntanya ni a prop del mar, que és mitjà, ni gros ni petit, que no puc dir que sigui ni bonic ni lleig, és un poble extens perquè està en una plana, no té molts edificis perquè gairebé tot son casetes, on queden horts, camps i algunes masies i vaques, on tenim un preciós estany.

Quan vaig aterrar aquí érem prop de 2.000 habitants, ara hem de ser 5.000 però no tots estem en l'àrea urbana, vivim molt repartits. Hi ha dos gran extensions d'urbanització boscosa, per tant, en l'àrea de nucli urbà crec que som al voltant dels mil i escaig. La població per edats es divideix en parts ben diferenciades: la gent més gran, és a dir, els avis i la resta. Aquesta resta som els fills dels nadius i els que hem anat arribant en els últims vint-i-cinc anys. Som habitants relativament joves, pobladors adults i els fills. Els adults ens dividim també en dos: Els adults joves d'entre vint-i-cinc i quaranta i els adults madurs d'entre quaranta i cinquanta i escaig. La major part dels adults tenim tots fills, perquè molts, no sé ben bé el perquè, han tingut els fills molt aviat i hi ha moltes parelles que tenen més de dos infants de mitjana. Per tant, també puc dir que visc en un poble de nens, adolescents i força jovent.

M'agrada el poble on visc. És un microcosmos on s'hi reflecteix tot el que es pot trobar en la gran ciutat però a petita escala i veig tot el què trobava abans però molt més proper, per tant se'm fa més evident. En fer-se'm més clara l'evidència de tot plegat em veig emmirallada en l'edat de les persones i m'he identificat nítidament amb la meva generació, molt, molt profundament.

La generació dels vuitanta. Quina generació més estranya que som. El nostre lema, en general, era el "NO futur". No tenim futur. Evidentment, no era així, hi havia de tot. Fou una generació eclèctica, com totes. Però quan es fan retrospectives musicals o d'estètica o culturals, un dels primers referents d'aquesta dècada es aquest, un lema punk, agafat quasi pels pèls, de l'inici dels vuitanta, desenvolupat i manipulat comercialment amb el pas dels anys fins als noranta. I en la maduresa de molts rostres veig als que foren antics joves desorientats dipositats en un món on encara estem sense un camí clarament traçat. Parlo d'aquests en concret perquè els que hem arribat cercant una nova població en la maduresa, fugint de les grans urbs som un exercit entre una altra tribu: els antics yupies, els esgotats que també cerquen noves vies i, per tant, sense brúixola ni sextant que els orienti per seguir caminant.

D'on partíem com a generació? Els nostres germans grans, si els teníem, i la gran part d'amics i amigues amb els que parlo són segons, tercers, mitjans, petits. Pocs de nosaltres érem fills únics, els nostres parents propers, havien traçat molts camins: Obert portes davant de la família, per tant ens van resultar, no dic fàcils, però sí més properes de trobar les finestres per on sortir; teníem menys pressió sexual perquè les nostres germanes s'havien manifestat al carrer i a les cases, havien escoltat els crits, sermons i discursos per nosaltres, s'havien atrevit a demanar o emprar la píndola, a viatjar a Londres si havia estat necessari; ens vam trobar amb més llibertat de premsa, menys censura a les pel·lícules, no vam anar a Perpinyà a veure pits i cuixa explícits en un film, vam assistir a la inauguració de les sales X; vàrem poder anar a manifestacions, però quasi tot estava fet. Se'ns va fer la feina, no acabada, és clar, ja que recordo tenir quinze anys i assistir en directe televisadament i per ràdio a un Cop d'Estat i respirar el terror, l'alè gairebé aturat i l'aire enrarit que va cobrir el país per unes hores. Però després d'allò, què ens quedava? Se'ns va acusar d'això precisament, de no tenir consciència, de no estar interessats en res, ni en la política, ni en el civisme, ni en l'ètica. Se'ns va titllar de desafectats, se'ns va anomenar frívols.

Ens va arribar una crisi ferotge però havíem passat una infància amb promeses de paradís, tothom ens deia que arribaríem a... On? Fórem la culminació amarga i desastrosa de la transició. Reconversions, tancaments, atur... Érem milions els que sortíem de les aules o els que ni tant sols arribàvem a elles i per poder treballar o muntar una casa amb mobles no ens donaven crèdits. Les hipoteques... Algú recorda l'índex del crèdit en aquell moment? Jo sí, va arribar a estar al 21% a finals dels 80'. Malgrat un pis valia una dècima part del que val ara, qui podia pagar-se una casa? Un lloguer, en una ciutat, on, amb què... Fórem la joventut de la crisi.

I ens vàrem desmadrar, sí, i què?

A nosaltres en va quedar el fi de festa, l'eufòria, la diversió. Fou una explosió. Recorda algú la Moguda madrilenya? Es va estendre com l'escuma, per què? No fou per esportivitat, fou perquè ja es coïa a tot arreu, petits moviments en llocs on va explosionar tot a la vegada i la seva màxima expressió va ser a Madrid, la proa de la nau. Jo recordo Galícia, gent de Granada, grups de Barcelona molt particulars. Tot diferenciat, però similar per tots els llocs, racons, pobles i ciutats de totes les mides i sinó s'aproximaven a les ciutats una mica més grans. Tot súbitament i contagiosament. Exagerat, havia de veure's, d'aquí aquella estètica tan extravagant, ja fos una tribu o una altra. Els colors o molt cridaners o negres absoluts; les ungles, el cabell o laci o de punta, o sobris esblanqueïts i precursors dels ara anomenats Gòtics (jajaja, me'n ric, han de tenir com a referents els grups post-punk, suposo, com els The Cure y afins, dic jo, amb aquella estètica malaltissa que mostraven i les seves cançons tristes sobre l'angoixa i mort) o els super horteres amb jaquetes de muscleres impossibles i colors desconeguts amb els increïbles i genials moviments dels cantats en els escenaris, amb veus úniques fins aleshores, el principi de l'electrònica d'ara, arrossegàvem tota la música de finals dels setanta, seguíem escoltant als grans, tots, Supertramp, Lou Reed, Led Zeppelin, Dire Straits i els hi sumàvem tot els que arribava de nou, fos de fora i l'espontani de casa. Bojeria i color, és el que jo recordo.

Si parlo de l'estètica, cap extravagància de les que he vist després ha aconseguit causar-me sorpresa, res del que pugui fer la gent actualment m'escandalitza ni em resulta distorsionat perquè fa vint-i-cinc anys ja ho vaig veure. Tenia companys d'institut que portaven rastes, llavors sí era estrany, Bob Marley era Déu. Ara fa que els nanos de tretze anys lliguin més amb les nines. Els pírcings? L'Helena, la vaig conèixer a segon, tenia un pare anglès que portava ferros triangulars a les celles, allò sí que em va impactar. Se m'omplien els ulls de frescor del perquè sí, de la barreja, els primers tatoos, de les primeres múltiples arracades. Penso en com li vaig fer els forats als lòbuls a la meva germana en cru, sense anestèsia, ni pistola de farmàcia, o en la perruquera de tota la vida que ens feia les crestes o les primeres rapades en forma d'espiga, en els sabatots masculins que portàvem les noies, en els barrets que no m'he tret des d'aleshores...

I aquella música estrident i rítmicament pesada. L'skà, per exemple, com ens feia saltar. L'actual hip-hop? Em ve al cap els primers acord de'n Kurtis Blow, aquell paio que parlava en lloc de cantar, un clar predecessor discotequer i cutre, de com va calar la seva cançó a les pistes i de quants remakes han fet de la seva cançó després. Veig imatges dels xavalets americans i francesos, de com ballaven pels carrers amb enormes radiocassetes el que més tard van batejar com a "breakdance", jo devia tenir aleshores quinze anys. Que durant els noranta es tiressin com a micos els músics i el propi públic a la massa de sota l'escenari o es trenquessin les guitarres al final d'una cançó.... alguns roquers antecessors dels punks ja ho havien fet. Ara tothom està que xala amb la música de carrer del Raval de Barcelona, amb la barreja musical d'arreu del món, què li preguntin als gitanos del barri de Gràcia que admetien a qui volgués seure en el "corrillo" o als músics del Soho de Londres o al de New York, quan no eren barris "chic" com ara, quan eren barris perillosos on pintors i músics desconeguts llogaven les grans naus a preus irrisoris i es barrejaven entre ells per fer precisament el que es fa ara a Barcelona convertint en el inllogable o incomprable el mateix Raval o el barri de la Rivera pel mateix motiu, per posar-los de moda, perquè ara, oh, són zones bohèmies i tope cools, on els nous i rics pobladors faran fora els artesans, els pintors i els músics que els han atret.

Enyoro aquell "Discos Castelló", la tenda que portava discos d'importació i on ens nodríem de música anglosaxona, la mare del corder pels vuitanters heavy, new age, thecnos, mods o de qualsevol tribu diversa àvida d'acords desconeguts i on se'ns permetia taral·lejar la cançó o cantar-la directament i, on, malgrat no sabessis el títol, l'autor o el nom de l'LP o senzill, et trobaven el vinil simplement en sentir els acords desafinats en solitari o a duet.

Hi havia tanta gent i tant diferent! Les superwomen i els supermen que caminaven amb ínfules de poderosos ja des de secundària reclamant el seu lloc en el món, cridant als quatre vents que "eren" advocats o economistes en potència i que el seu únic objectiu en la vida era guanyar quanta més pasta millor. El seu model era posar-se les sabates esportives per anar a la feina i el vestit a l'oficina, somiaven en entrar a ESADE, provar la droga del futur, en aquell temps impossible per la seva butxaca, ser milionaris, imitar als brokers de Wall Street i, certament, anaven de fills de la gran puta per la vida. Foren els orígens dels booms immobiliaris cutres posteriors (perquè els grans, els enormes estafadors, no estudiaven en Instituts públics, si us plau!). Foren aprenents de la pesta dels Marios Condes i Cia. Blufs il·lusoris post transició que no volien saber tampoc res de política, però tampoc res sobre viure la vida, l'alegria, la música i el viva la virgen. Són els que ara no voten el que voto jo o els que es van quedar pel camí i que també han fet un gir en la seva trajectòria de 180 graus o els que senten la seva vida com un fracàs absolut.

Molts érem els que anàvem d'un costat a un altre d'una setmana a la següent o segons el dia. Tenies amics de tot tipus, des del que era un "roquer" amb un tupè impossible i unes botes negres de punta imponent, un amic "mod" sense possibilitat de tenir mai una lambretta però amb un uniforme impecable de trenca verd-caqui preciosament cuidada i cabells ben tallats a serrell absolutament recte i, segons el moment o el que havia pres, amb cara d'existencialista o excitat. Altres vegades parlaves amb el teu amic boig pel "hard rock" que discutia amb el purista "heavy", altres amb els pulcres "thecnos" de corbateta negra de cuir estreta i camisa blanca de coll astronòmic i pantaló lànguid o amb els new age vestits d'"Adam and the Ants" que duien casaques d'estil rus o afrancesat i metxes als cabells amb milers de colors, et creuaves converses amb els "new heappy" de cabassos gegantins i espardenyes de pagès lligades tíbia a munt... Ah, i com oblidar-me de les Madoníssimes de torn, les que s'enfundaven guants de reixeta i subjectadors de puntes negres fins a la cintura, faldilles amb milers de capes de gassa i sabates de taló d'agulla capaços d'assassinar amb una sola trepitjar el dit d'un peu aliè. O els de pantaló pitillo i samarretes de ratlles horitzontals amples, imitant a l'increiblement eixut cantant de Tequila o els cuirs, les sense comparació "Creuades" negres amb imperdibles i ferros, portades amb botes plenes de cibelles, els barrets verds i grocs jamaicans...

La cervesa Voll Damm, la més forta, ni Estrella ni San Miguel, la Voll era la es bevia. Hi havia qui no prenia res, n'hi havia que prenia de tot. Tots estudiaven o no. Érem joves i inexperts, com tothom en un moment de la seva vida.

Actualment veig rostres d'antics adolescents heavy que encara tremolen quan surt el nou disc "Black Ice" dels AC/DC, dones de quaranta i escaig que em fan l'ullet quan descobrim un nou grup anglès de pop fresc i innovador perquè ens agrada la música anglosaxona, perquè a més de l'espanyola, aquella va pesar contundentment, i a elles i a mi encara ens agrada ensenyar les puntes dels sostenidor perquè aleshores les cantants ho feien i ens ha quedat el tic, malgrat ja no ens agradi aquella música. Veig somriures perquè els lèggins tornen a estar de moda i perquè odiem les potes d'elefant que s'han portat fins ara. Tinc un amic punkarra d'incògnit que fa un temps que es permet tornar a portar l'orella plena d'anells. Hi ha veïns que ensenyen els tatuatges orgullosos perquè veuen que altre gent ho fa i a la feina no els diuen res i no se'ls distribueix en tribus com aleshores. Dones "pircenjades" per tot arreu que, a més, estan guapíssimes i que porten el cabell amb tots els colors del món.

Ara tots ens escandalitzem amb la droga de disseny i, amb franquesa, és un perill i una gran preocupació, però ningú recorda el desastre de les èpoques passades. La gent dels vuitanta sap més per vella que per diable. El final de la dècada fou arrasadora i tots tenim notícia d'algú en la seva vida o alguna resta pel camí: conegut, amic, parent, germà o inclús alguna part de la seva pròpia vida. Ara veig mestresses de casa o professionals i pares de família conscienciats amb l'educació dels seus fills. Tant si observo la part més suau com la més dura, la gent de tot tipus. Veig als que es van implicar a fons i no van baixar cap el més fosc i els que van arribar a extrems decadents, observo parelles que mig somriuen de costat recordant moments de complicitat i rostres de precaució compungida mentre comenten com fer que els seus fills no fumin i les seves filles no es droguin. Experiència empírica, conversa amb els fills i intents de comprensió. Els pares i les mares d'avui pateixen més per l'alcohol que per les drogues, puc dir que és un fet.

Sobre el sexe, què dir? Després de tot el passat. La veritat és que ho portem bastat bé. Veig una visió bastant relaxada i oberta, al menys en el meu entorn proper. Sí comprovo que s'intenta informar als adolescents: "Tu, noi, no siguis capgròs, posat una goma que ja hi ha prou morts i nens no estimats en aquest món cardat!", aquest és l'últim comentari d'un amic a la piscina pública. O un altre d'una amiga que em va fer somriure: "Nena, el paquet a la bossa i si ha de ser que sigui amb goma i si no se'l vol posar li dius que no, però NO. Feu una cosa." I va moure la ma. "Si no hi ha goma no hi ha poma". Jajaja, té uns punts... La SIDA com a colofó a la juerga dels 80' i principis dels 90' va deixar marcada petjada en la generació d'aquestes parelles.

I malgrat tot l'anterior, que vam ser el que vam ser, un grup de mig eixelebrats, no vàrem ser uns ineptes. Som els que votem ara, els que opinem ara, els que comprem, als que, curiosament, fa temps que m'hi he fixat, se'ns està dirigint la publicitat de forma brutal i enutjosa. Em molesta i molt. Tots els anuncis apunten a la nostra franja d'edat: Els cotxes, els electrodomèstics, les cremes, l'estètica, l'electrònica... Ens posen la música adequada. Em ve a la memòria el primer en el que hi vaig ser conscient: un en el que sonava Roxy Music i quan tendra em vaig posar, com em va cabrejar que em toquessin la fibra per vendre'm un puto cotxe d'aquella manera. Els publicistes saben un ou sobre tàrgets i, per suposat, nosaltres som una franja importantíssima de consumidors, som el fruit de mitjans del baby boom, una excel·lència en la procreació, una població ingent, els que vam fer rebentar les aules i les vam fer explotar. Per exemple, quan vaig entrar a l'Institut, l'alumnat era entre diürn i nocturn d'aproximadament 2.000, 11 aules de primer de BUP en diürn, la meva de 36, de les més buides, vaig tenir sort.

Som una generació d'adaptats, els que quan vam entrar a treballar vam haver de reciclar-nos de cop a la tecnologia a toc de xiulet, conforme anava entrant, aquells que ho sabem tot però que no tenim títol de res, la major part dels coneixements adquirits són a la feina i com autodidactes. Som la generació entre els revolucionaris i els tecnològics. Vam passar pel BUB els uns, altres tenien el coet al darrera del cul perquè estaven amb un peu en l'ensenyament antic i el nou BUP, pura adaptació contínua. Ara hi ha els graus professionals, aleshores hi havia una Formació Professional pèssima. Després ens anomenaven desconcertats. Vam ser els nens, nois, joves de la crisi, ja ho he dit.

Puc especular i dir que ara som els adults madurs de la crisi. Els diaris s'han passat mesos, no perdó, anys, parlant dels mil·leuristes, gent jove, de vint-i-escaig anys, amb carrera universitària o no, però ben preparats, que viu amb els pares, que no han tingut gaire temps per treballar perquè estaven estudiant per formar-se - ho sento per ells perquè al no tenir experiència no són tractats correctament en el seu lloc de treball, però no han treballat com nosaltres ho fèiem aleshores - però tenen ordinador, ipod, play station, habitació pròpia, entren i surten, algú els renta la roba, no els manca el plat a taula, segur que donen un cop de mà, només faltaria! Però tenen aixopluc. Sí, els reconec la mala jugada que no puguin sortir de casa seva amb l'edat que tenen, però jo vaig sortir amb dues bosses ronyoses, la meva persona i el sou, així vaig començar el meu camí en solitari. Com és vol començar una vida? Dependrà del nivell d'exigència, potser?

Conec parelles, homes i dones sols, amb contractes escombraria, amb horaris impossibles, amb fills, amb cases per pagar i amb sous que passen, si es que passen, com a molt cent o dos-cents euros per sobre de mil euros, però ningú parla d'ells en els diaris públics del dia a dia. A aquestes parelles, a nosaltres, als madurets d'ara, als que tenim trenta i molts, quaranta i pocs o i molts, als de cinquanta, aquests ens van vendre una moto: no ens llogaven cases, no hi havia cases a lloguer i les que hi havia tenien el mateix preu o més car que el preu de venda amb hipoteca, ens van vendre la moto del crèdit hipotecari, ara ens tanquen les empreses, ens posen a l'atur i, tal i com quan vam ser joves, tornem a estar en crisi i no ens tornen a donar crèdits i, ni tant sols, podem vendre les cases per sortir de l'embolic. Som una generació que probablement no millorarem la dels nostres pares, al menys de moment. Fa anys dèiem: No Futur, no tenim futur. Potser era cert que no en teníem de futur?

Ens van acusar de materialistes i de ser uns cafres. Que fóssim uns barandes durant un temps, que no volguéssim saber la gran majoria res sobre política durant uns anys és probable que sigui veritat per a un sector de la generació. Però parlo amb molta gent i molt diversa, de tota condició i amb maneres de viure antagòniques. Veig que tenim les coses clares a la nostra manera, per herència familiar que hi va deixar el seu pòsit, dels nostres avis, dels nostres pares i mares, dels nostres germans, per l'educació rebuda que ja estava canviant, per nostres mestres joves i innovadors, per la llibertat que vam tenir l'oportunitat de gaudir durant aquells anys, perquè fórem menys puritans inclòs del que s'ha estat més tard. Tot junt ha provocat que siguem persones amb consciència i posicionament polític i social - perquè la política és fa cada dia i en totes les decisions que es prenen dia a dia, no només en el que s'opina cada quatre anys: Quan es reclama per escrit, quan no s'admet un abús, quan es denuncia un professional d'un estament públic... - A ningú li crida l'atenció la quantitat de fundacions, associacions, ONG i entitats d'ajut solidari, l'anomenat quart sector, que hi ha actualment? Si bé és cert que hi ha molt joves implicats, la gran part d'aquests ens estan dirigits per gent que fou adolescent i jove en els vuitanta.

Potser en el que no creguem sigui en els polítics com a persones i en els partits com a paraigües de suport, estem desencantats. Crec que no tenim la innocència, la qual vam envejar sempre en el fons, ni la creença en aquella Ítaca preciosa en la que creien els nostres germans, en aquell "fer possible l'impossible" vers la política que els arrossegava i perquè en aquell moment els era absolutament necessari i, sense ella no haguessin pogut aconseguir moltes de les coses que aconseguiren en els àmbits públic, sindical, social i familiar. Aquesta feina la van deixar feta a grans trets, l'institucional, i ja van deixar persones per portar-la a termini.

Quan l'instrument, el mecanisme, l'eina està creada, potser és necessari innovar i redissenyar els gadgets per millorar i aquest ha de ser el que ens toca a nosaltres ara, però des de l'altre banda, des d'ara, des d'un punt social, perquè sinó no és possible ser neutral i tenir una visió general i de conjunt, essent a la vegada capaços d'anar peça a peça reconstruint parts del trencaclosques, treballant en xarxa per millorar l'engranatge mentre no ens pringuem les mans amb la merda que expulsa el que ja està brutament degenerat.

En fi, crec que després de reflectir-me, observar i reflexionar, el que més feliç em fa és veure que després del temps de desordre, desencantament i un cert caos, seguim sent el que érem i, molt més amb l'edat que tenim ara, perquè a la llarga seguim fent el que ens dóna la gana i seguim pensant com aleshores: "La gent que miri, que parli i nosaltres a la nostra".

La hipnotitzada a la que li manca el pírcing

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La generación de los 80'. Los del NO FUTUR

Vivo en un pueblo a medio camino, que no está ni en la montaña ni en el mar, que es mediano, ni grande ni pequeño, que no puedo decir que sea ni feo ni bonito, es un pueblo extenso porque está en una llanura, no tiene muchos edificios porqué casi todo son casitas, donde todavía quedan huertos, campos y algunas masías y vacas, dónde tenemos un estanque precioso.

Cuando aterricé en él eramos cerca de 2.000 habitantes, ahora debemos llegar a 5.000 pero no todos estamos en el área urbana, vivimos muy repartidos. Hay dos grandes extensiones de urbanización boscosa, por tanto, en el zona de núcleo urbano creo que rondaremos los mil y pico. La población por edades se divide en partes bien diferenciadas: la gente mayor, es decir, los ancianos y el resto. Ese resto somos los hijos de los nativos y los que hemos llegado de fuera en los últimos veinticinco años. Somos habitantes relativamente jóvenes, pobladores adultos y sus hijos. Los adultos nos dividimos también en dos: Los adultos jóvenes de entre veinticinco y cuarenta y los adultos maduros de entre cuarenta y cincuenta y pico. La mayoría de los adultos tenemos todos hijos, porqué muchos, no sé porqué, han tenido hijos de muy jóvenes y hay muchas parejas que pasan de dos niños de promedio. Por tanto también puedo decir que vivo en un pueblo de niños, adolescentes y muy joven.

Me gusta el pueblo donde vivo. Es un microcosmos donde veo reflejado todo lo que se puede encontrar en la gran ciudad pero en pequeña escala y veo todo lo que encontraba antes pero mucho más cercano, por tanto se me hace más evidente. En hacérseme más clara la evidencia de todo, me veo reflejada en la edad de las personas y me he identificado nítidamente con mi generación, muy, muy profundamente.

La generación de los ochenta. Qué generación más extraña somos. Nuestro lema, en general, era el "No Futuro". No tenemos futuro. Evidentemente no era así, había de todo. Fue una generación ecléctica, como todas. Pero cuando se hacen retrospectivas musicales o de estética o culturales, uno de los primeros referentes a esta década es este, un lema punk, agarrado casi por los pelos, del inicio de los ochenta, desarrollado y manipulado comercialmente con el paso de los años hasta los noventa. Y en la madurez de muchos rostros veo a los que fueron antiguos jóvenes desorientados depositados en un mundo donde todavía estamos sin un camino claramente trazado. Hablo de estos en concreto porqué los que hemos llegado buscando una nueva población en la madurez, huyendo de las grandes urbes somos un ejercito entre otra tribu: los antiguos yupies, los agotados que también buscan nuevas vías y, por tanto, sin brújula ni sextante que les oriente para seguir andando.

¿De dónde partíamos como generación? Nuestros hermanos mayores, si los teníamos, y la gran parte de amigos y amigas con los que hablo son segundos, terceros, medianos, pequeños, la gran mayoría no eramos hijos únicos, nuestros parientes cercanos, habían trazado muchos caminos: Abierto puertas delante de la familia, por tanto nos resulto, no digo fácil, pero sí más próximas las ventanas por donde poder salir; teníamos menos presión sexual porqué nuestras hermanas se habían manifestado en la calle y en las casas, habían oído los gritos, monsergas y discursos por nosotras, se habían atrevido a pedir o usar la píldora, a viajar a Londres si había sido necesario; nos encontramos con más libertad de prensa, menos censura en las películas, no fuimos a Perpiñan para ver tetas o sexo explícito en un film, asistimos a la inauguración de las salas X; pudimos acudir a manifestaciones, pero casi todo estaba hecho. Se nos hizo el trabajo, no acabado claro pues recuerdo tener quince años y asistir en directo a un golpe de Estado y respirar el pavor, el desaliento y el aire enrarecido que cubrió el país por unas horas. Más después de aquello, ¿qué nos quedaba? Se nos acusó de eso precisamente, de no tener consciencia, de no estar interesados en nada, ni en la política, ni en el civismo, ni en la ética. Se nos tildó de desafectados, se nos llamó frívolos.

Nos llegó una crisis feroz pero habíamos pasado la infancia con promesas de paraíso, todo el mundo decía que llegaríamos a...¿dónde? Fuimos la culminación amarga i desastrosa de la transición. Reconversiones, cierres, paro, eramos millones los que salíamos de las aulas o los que ni tan sólo llegábamos a ellas y no nos daban créditos. Las hipotecas ¿alguien recuerda el índice del crédito por aquel entonces? Yo sí, llegó a estar a finales de los 80' al 21%. Aunque un piso valía una décima parte de lo que vale ahora, ¿quién podía pagarse una casa? Un alquiler, en una ciudad, ¿dónde? ¿con qué? Fuimos la juventud de la crisis.

Y nos desmadramos, sí ¿y qué?

A nosotros nos quedó el fin de fiesta, la euforia, la diversión. Fue una explosión. ¿Recuerda alguien la Movida madrileña? Se extendió cómo la espuma, ¿porqué? No fue por deportividad, fue porqué ya se cocía en todas partes, pequeños movimientos en distintos lugares que explosionaron a la vez y su máxima expresión fue Madrid, la proa de la nave. Yo recuerdo Galícia, gente de Granada, grupos de Barcelona muy particulares. Todo diferenciado, pero similar por todos lados y súbito y contagioso. Exagerado, debía verse, de ahí aquella estética tan extravagante ya fuese una tribu u otra. Los colores: O muy chillones o negros absolutos, las uñas, el pelo, o lacio o de punta, o sobrios blanquecinos y precursores de los ahora llamados Góticos (jajaja, me río, deben tener cómo referentes a los grupos post-punk, supongo, cómo los The Cure y grupos afines, digo yo, con aquella estética enfermiza que mostraban y sus canciones tristes sobre angustia y muerte) o los super horteras con chaquetas de hombreras imposibles y colores desconocidos con los increíbles y geniales movimientos de los cantantes en los escenarios, con una voces únicas hasta entonces, el principio de la electrónica de ahora, arrastrábamos toda la música de finales de los setenta, seguíamos escuchando a los grandes, todos, Supertramp, Lou Reed, Led Zeppelin, Dire Straits y sumábamos todo los que llegaba, lo de fuera y lo espontáneo de casa. Locura y color, es lo que yo recuerdo.

Si hablo de la estética, ninguna extravagancia de las que he visto después ha conseguido causarme sorpresa, nada de lo que pueda hacer la gente actualmente me escandaliza ni me resulta distorsionado porqué hace veinticinco años ya lo ví. Tenía compañeros de instituto que llebavan rastas, entonces sí era raro, Bob Marley era Diós. Ahora hace que los nenes de trece años liguen más con las chavalas. ¿Los piercings? Helena, la conocí en segundo, tenía un padre inglés con las cejas llenas de tachuelas triangulares, eso sí me impactó. Me llenaban los ojos la frescura del porqué sí, la mezcla, los primeros tatuajes, los primeros múltiples pendientes, cómo le hice el agujero a mi hermana de cuajo sin anestésia, ni pistola de farmacia, las crestas de la peluquera de toda la vida, las primeras rapadas en forma de espiga, los zapatones, los sombreros que no me he quitado desde entonces...

Y aquella música exagerada, el skà, cómo nos hacía saltar. ¿El hip hop de ahora? Me vienen a la mente los primeros acordes de Kurtis Blow, aquel tio que hablaba en vez de cantar, un claro predecesor discotero y cutre, de cómo caló su canción en las pistas. Pienso en los chavales de calle americanos y franceses, de cómo bailaban en las calles lo que más tarde se llamo "breakdance", yo tenía quince años. Que ahora se tiren como monos sobre el público en los conciertos o que rompan guitarras sobre el escenario... ya lo hacían los roqueros anteriores a los punk. O la mezcla callejera de la "nueva" música Barcelonesa, que se lo pregunten a los gitanos de Gracia, que acogían a quién se apuntase en el "corrillo" pá cantar, o en el Soho londinense o en el de New York cuando era lo qué era, un sitio peligroso, barato, que acogía músicos, pintores y gente sin pasta, antes de convertirse en el barrio pijo qué es desde hace unos años, tal y como le ha pasado al de la Ribera y al Rabal de Barcelona.

Recuerdo Discos Castelló, la tienda que traía discos de importación y donde nos nutríamos de música anglosajona, la madre del cordero para los ochenteros heavys, new age, thecnos, mods o de cualquier tribu diversa ávida de acordes desconocidos y dónde se nos permitía tararear la canción o cantarla y donde, aunque no supieses el título, el autor o el nombre del LP o sencillo, te encontraban el vinilo simplemente con oír los acordes desafinados en solitario o a duo.

¡Había tanta gente y tan distinta! La superwomen y los supermen que andaban con ínfulas de poderosos ya desde secundaria reclamando su lugar en el mundo, gritando a los cuatro vientos que "eran" abogados o economistas en ciernes y que su único objetivo en la vida era ganar cuanta más billetes mejor. Su modelo era ponerse zapato deportivo para ir al trabajo y el traje en la oficina, soñaban con entrar en ESADE, probar la droga del futuro, por entonces imposible para su bolsillo, ser millorarios, imitar a los brokers de Wall Street y ciertamente andaban de hijos de la gran puta por la vida. Fueron los origenes de los booms immobiliaros cutres posteriores (claro, porqué los grandes, los enormes estafadores, no estudiaban en Institutos Públicos, ¡Por favor!). Fueron aprendices de la peste de los Marios Condes y Cia. Blufs ilusiorios post transición que no querían saber tampoco nada de política, pero tampoco nada sobre vivir la vida, la alegría, la música y el viva la virgen, los que ahora no votan lo que voto yo o los que se quedaron por el camino y que también han girado su trayectoría 180 grados o los que sienten su vida como un fracaso absoluto.

Muchos eramos los que andábamos de un lado a otro de una semana a otra o según el día. Tenías amigos de todo tipo, desde el que era un "roquer" con un tupé imposible y unas botas negras de punta imponente, un amigo "mod" sin posibilidad de tener jamás una lambretta pero con un uniforme impecable de trenca verde-caqui preciosamente cuidada y cabellos bien cortados a flequillo absolutamento recto y, según el momento o lo que había tomado, con cara de existencialista o excitado. Otras veces hablabas con tu amigo loco por el "hard rock" que discutía con el purista "heavy", otras con los pulcros "thecnos" de corbatita de cuero estrecha y negra y camisa blanca, de cuello astronòmico y pantalón languido o con el new age vestido de "Adam and the Ants" con su cassaca estilo russo o francés y sus mechas de punta con miles de colores, otras con el "new heappy" de capazo gigantesco y alpagatas de payes atadas hasta casi la rodilla... Ah, y no quiero olvidarme de las "Madonnissssisssimas" de turno, las que se enfundaban guantes de rejilla y sujetadores de puntilla negros y ballenas hasta la cintura, faldas con miles de capas de gassa y zapatos con tacón de aguja capaces de asesinar con solo pisar un dedo del pié ajeno o los de pantalón pitillo y camisetas de rayas horizontales anchas, imitando al increiblemente enjuto cantante de Tequila o los cueros, las sin par "Cruzadas" con sus imperdibles, chichetas llevadas con botas llenas de hebillas, los gorros jamaicanos amarillos y verdes...

La cerveza Voll Damm, la más fuerte, ni Estrella, ni San Miguel, la Voll era la que se bebia. Había quién tomaba de todo, los había que no tomaban nada. Todos estudíabamos, o no. Eramos jóvenes e inexpertos, como todo el mundo en un momento de su vida.

Actualmente veo rostros de antiguos adolescentes heavy que todavía tiemblan cuando sale el nuevo disco "Black Ice" de los AC/DC, mujeres de cuarenta y pico que me guiñan un ojo cuando descubrimos un nuevo grupo inglés de pop fresco y innovador porque nos gusta la música anglosajona, porqué además de la española, ésta pesó contundentemente. A las que les gusta enseñar las puntas del sostén porqué entonces las cantantes lo hacían y les ha quedado el tic, aunque ya no les guste su música. Veo sonrisas porqué los leggins vuelven a estar de moda y porqué odian las patas de elefante que se han llevado hasta ahora. Tengo un amigo punkarra de incognito que hace un tiempo se ha permitido volver a ponerse cuatro o cinco anillos en la oreja. Hay vecinos que enseñan sus tatuajes orgullosos porqué ven que todo el mundo lleva lo que quiere y en el trabajo nadie dice nada y ya no se les distribuye en "tribus" como entonces. Mujeres "peircingneadas" por todas partes que, además, estan guapísimas y con el pelo con todos los colores del mundo.

Todos nos escandalizamos con la droga de diseño, pero nadie recuerda el desastre de las épocas pasadas. La gente de los ochenta sabe más por diablo que por vieja. El final de la década fue arrasadora y quién más y quién menos dejo a alguien por el camino: algún conocido, amigo, pariente, hermanos, algunos parte de su vida. Ahora veo amas de casa y padres de família concienciados en la educación de sus hijos. Tanto si observo la parte más suave como la más dura, la gente de todo tipo. Veo a los que se implicaron a fondo y no bajaron hacía lo oscuro y los que llegaron a extremos decadentes, observo parejas que se medio sonrien de lado recordando momentos de complicidad y rostros de precaución compungida mientras comentan cómo hacer que sus hijos no fumen y sus hijas no se droguen. Experiencia empírica, conversación con sus hijos e intentos de comprensión. Los padres y madres de hoy están más preocupados per el alcohol que por las drogas, puedo decir que es un hecho.

Sobre el sexo. ¿Qué decir? Después de las experiencias pasadas. La verdad es que lo llevamos bastante bien. Veo una visión bastante relajada y abierta, al menos en mi entorno próximo. Sí compruebo que se intenta informar a la prole: "Tú, chaval, no seas cafre, ponte una goma que ya hay bastantes muertos y críos no queridos en este mundo de Diós", ese es el último comentario de un amigo en la piscina pública. O otro de una amiga que me partió de risa: "Nena, el paquete en la bolso y si tiene que ser, que sea con goma y si no se lo quiere poner, dices que no. Haceis esto" Y lo adornó con un gesto explícito. Y siguió: "Sinó hi ha goma no hi ha poma" Traducción: "Sinó hay goma no hay manzana". El SIDA como colofón a la juerga de los 80' y principios de los 90' dejo marcada huella en la generación de estas parejas.

Y aún todo lo anterior, que fuimos lo que fuimos, un grupo de descerebrados, no fuimos unos ineptos, somos los que votamos ahora, los que opinamos ahora, los que compramos, a los que, curiosamente, hace tiempo que me he fijado, se nos está dirigiendo la publicidad de forma brutal y enojosa. Me molesta y mucho. Todos los anuncios apuntan a nuestra franja de edat: Los coches, los electrodomésticos, las cremas, la estética, la electrónica... Nos ponen la música adecuada. Me viene a la memória el primero en el que caí, uno en el que sonaba Roxy Music y cuan tierna me puse y cuanto me cabreó que me tocasen la fibra para venderme un puto coche de aquella manera. Los publicistas saben un huevo sobre targets y, por supuesto, nosotros somos una franja importantísima de consumidores, somos el fruto de mediados del baby boom, una exceléncia en la proceación, una población ingente, los que hicimos rebentar la aulas y las rebosamos. Cuando entré en el Instituto su alumnado total era, entre diurno y nocturno, de aproximadamente 2.000, 11 aulas de primero de BUP en diurno, la mía de 36, de las más vacias, tuve suerte.

Somos esa generación de adaptados, los que cuando entramos a trabajar tuvimos que reciclarnos de golpe a la tecnología a toque de pito, conforme entraba, esos que lo sabemos todo pero no estamos titulados. Somos la generación entre los revolucionarios y los tecnológicos, eramos los jóvenes autodidáctas, los que pasamos por el BUP unos y los que tenían el cohete en el culo porqué estaban con un pié en la enseñanza antigua o en el BUP. Unos desconcertados.

Podríamos especular y decir que ahora somos los adultos maduros de la crisis. Los diarios se han pasado meses, no, perdón años, hablando de los mileuristas, gente joven, de veintipico años, con carrera universitaria, que vive con los padres, que han trabajado mucho para poder formarse, lo siento por ellos, porqué al no tener experiencia no son tratados correctamente en un lugar de trabajo, que tienen ordenador, ipod, play station, habitación propia, que entra, que sale, a quién se les lava la ropa, no les falta el plato en la mesa... Sí creo que es una putada que no puedan salir de casa. Pero a la contra, conozco parejas, hombres y mujeres con contratos basura, que cobran cien o doscientos euros más sobre esos mil euros, con casa y gastos para pagar, dos hijos y sobre quien nadie habla en los diarios cada día. Hoy en día tenemos treinta y muchos, cuarenta y tantos y largos y volvemos a estar en crisis, nos cierran las empresas, hasta hace poco no nos alquilaban casas porqué estaban al mismo precio que las compras y nos vendieron las motos de las hipotecas, ahora no nos vuelven a dar crédito como entonces. Somos una generación que probablemente no mejoraremos la de nuestros padres, al menos de momento. Entonces creíamos no tener futuro. ¿Quizás era cierto que no teníamos ese futuro?

Nos acusaron de materialistas y de ser unos cafres, que fuéramos unos barandas durante un tiempo, que no quisieramos saber la gran mayoría nada sobre política durante unos años es probable que sea verdad para un sector de la generación. Pero hablo mucho con mucha gente y muy diversa, de toda condición y con maneras de vivir antagónicas, veo que tenemos las cosas claras a nuestra manera, por herencia familiar, de nuestros abuelos, de nuestros padres y madres, de nuestros hermanos, por la educació recibida - a mí jamás nadie me pegó en mi escuela -, por nuestros maestros, por la libertad que tuvimos la oportunidad de gozar en aquellos años, porqué fuimos menos puritanos de lo que se ha sido incluso más tarde . Todo junto ha provocado que seamos personas con conciencia y posicionamento político y social. ¿A nadie le llama la atención la cantidad de fundaciones, asociaciones, ONG y entidades de ayuda solidaria, el llamado cuarto sector, que hay actualmente? Si bien es cierto que hay muchos jóvenes implicados, la gran parte de estas empresas estan dirigidas por gente que fue adolescente y joven en los ochenta.

Quizás en lo que no creamos sea en los políticos como personas y en los partidos com paraguas de soporte, estamos desencantados. Creo que no tenemos la inocencia, la cual siempre envidiamos en el fondo, ni la creencia en aquella Ítaca preciosa en la que creían nuestros hermanos, en aquel "hacer posible lo imposible" en la política que les arrastraba, porqué en aquel momento les era absolutamente necesario y, sin ella no hubiesen podido conseguir muchas de las cosas que consiguieron en los ámbitos público, sindical, social y familiar. Este trabajo estaba hecho a grandes rasgos, el institucional, y ya había personas para llevarlo a cabo.

Cuando el instrumento, el mecanismo, la herramienta está creada, quizás es necesario innovar y rediseñar los gadgets para mejorarlo y esto debe ser lo que nos toca a nosotros ahora, pero desde otro lado, desde fuera, desde un punto social, porqué sinó no es posible ser neutral y tener una visión general y de conjunto, siendo a la vez capaces de ir pieza a pieza reconstruyendo partes del rompecabezas, trabajando en red para mejorar el engranage mientras no nos pringamos las manos con la mierda que expulsa lo que ya está suciamente degenerado.

En fin, creo que después de reflejarme, observar y reflexionar, lo que me hace más feliz es ver que después del tiempo de desorden, desencanto y un cierto caos, seguimos siendo lo que eramos y mucho más con la edad que tenemos ahora porque, a la larga, seguimos haciendo lo que nos da la gana y seguimos pensando como entonces: "La gente que mire, que hable y nosotros a la nuestra".

La hipnotizada a la que le falta el piercing




dimarts, 12 de maig del 2009

Dia Internacional de la Fibromiàlgia

A vegades anomeno que estic al sofà o que he tingut un dia tranquil. No erreu, no sóc rica, ni em toco la pampa tot el dia perquè el meu marit em mantingui. Treballo des que sóc ben jove, des que recordo i sempre he tingut un sou mitjanet, res de l'altre món, però no em queixo, he anat fent a la vida. He tingut diverses professions que, a més, m'agradaven, m'he llaurat el futur a pols, ningú m'ha donat res per res, tot m'ha costat esforç i tinc el que tinc perquè m'ho mereixo i perquè m'ho he anat currant i sóc el que sóc per mi mateixa. Però ara "oficialment" sóc una discapacitada per tres coses diferents, i una d'elles és aquesta síndrome: La fibromiàlgia. I encara no he acabat perquè estic esperant el diagnòstic diferencial de si està associada al de Fatiga Crònica o no. Per tant, el fet que estigui sovint sense fer res, té un motiu, sovint només puc reflexionar i el resultat de les meves cabòries o lectures acaba escrit aquí.

CONVIURE AMB LA FIBROMIÀLGIA >>




Hi ha cents de pàgines on es diu, es reflexiona, s'anuncia el dia d'avui, on s'han penjat els manifestos corresponents. Llegint, llegint, he trobat una pàgina, la de l'Institut Ferran on s'explica científicament i prou clarament, malgrat alguns termes científics, què és la Fibromiàlgia, he preferit resumir l'article i penjar això.

Com explicar aquesta dolència? Síndrome, l'anomenen alguns.

A l'Estat espanyol es calcula que la pateixen al voltant d'1.000.000 d'habitants. A tot el món es calcula que entre un 3% i un 4% de la població adulta la té, la proporció entre homes i dones és: 8/1 i 20/1 sense que els científics sàpiguen el per què d'aquesta preeminència.

Miàlgia és un terme que indica dolor muscular però sense inflamació, no ha de confondre's mai amb quadres inflamatoris com la Polimiàlgia o la Polimiàlgia reumàtica.

En la Fibromiàlgia el dolor és generalitzat junt amb altres formes similars de dolor regional o localitzat (síndrome de dolor miofacial - relacionat per sobreesforç o micro traumatismes). A més del dolor i l'esgotament, les persones amb Fibromiàlgia experimenten alguns d'aquests símptomes que fluctuen i no ocorren necessàriament a la vegada: Trastorns del son, síndrome de l'intestí irritable, bufeta irritable, parestèsia, entumiment o formigueig generalitzat o per zones del cos, mal de cap o a la cara, malestar abdominal, costocondràlgia (dolors musculars entre les costelles on s'ajunten amb l’estèrnum), desequilibris i marejos, vertigen, sensibilitat al medi ambient i a les olors.

Hi ha estudis que suggereixen que les persones afectades han d'estar sota supervisió mèdica controlada perquè hi ha augment de comorbilitat per malaltia neoplàsica, cardiovascular i infeccions repetitives i la mortalitat.

Per tant, la prevalença d'aquest síndrome ha fet de la Fibromiàlgia un problema assistencial de primera magnitud i, gràcies a la unió de persones, les associacions i la insistència d'aquestes i la sensibilització del personal mèdic que assisteix als malalts, cada vegada més nombrosos, les administracions estant posant fil a l'agulla, molt i molt lentament, per atendre millor els afectats.

Ara se sap, gràcies a un dels últims estudis genètics, el genotip del gen COMT que ha permés descriure un perfil genètic diferenciat entre Fibromiàlgia i Síndrome de Fatiga Crònica que afecta a les formes més severes d'ambdues malalties. Aquest treball recolza la idea que es pot començar a diferenciar, dins de la Fibromiàlgia, quadres diferents.

Altres estudis apunten i suggereixen que un embaràs amb alts nivells d'estres o traumes, podrien afavorir en el fetus femella (no en el mascle) una alteració en la glàndula suprarenal que facilitaria el desenvolupament de la Fibromiàlgia.

És un Hipertensió del sistema del processament del dolor. Els pacients amb Fibromiàlgia es queixen que els fa mal tot, que tots els músculs del cos els fan un mal insuportable (hi ha un qüestionari específic: Qüestionari d'Impacte de Fibromiàlgia - FIQ). Segons el grau, es respondrà millor o pitjor als tractaments simptomàtics i podrà seguir treballant i desenvolupant-se bé en quasi tots els aspectes de la seva vida. Els pacients amb Fibromiàlgia moderada tindran problemes en diversos aspectes de la seva vida quotidiana, en l’àmbit laboral amb absentisme reiterat o en els seus vincles personals sorgint dificultats secundàries per manca de comunicació i el dolor que pateix. Molt més complicada és la situació de la persona amb Fibromiàlgia greu (entre un 10% i un 17% de tots els casos) ja que deixen de ser socialment actius i laboralment productives, quedant descompensats severament.

La intensitat del dolor pot fluctuar al llarg del temps, però mai desapareix del tot. Sempre és més intens pel matí, durant el canvis de clima i durant episodis d'ansietat i d'estrés (les bones notícies també el causen). Si resta immòbil per una estona una mica llarga (cinema, sala d'espera, reunió social, un dinar, en dormir...) els seus músculs es tornen durs i adolorits. L'inici del moviment és dificultós perquè la musculatura està rígida i, per tant, adolorida. Així passa que al matí, quan es lleva, li és difícil incorporar-se i sovint no en té ganes.

Solen referir un gran cansament que sembla estar relacionat amb els trastorns del son. Aquests estan condicionats per la manca de son profund, afecten també a la capacitat de concentració i a la memòria immediata, produint símptomes que poden confondre’s amb alteracions neurocognitives.

Tot i que la severitat dels símptomes varia en cada persona, la Fibromiàlgia s'assembla a un estat de convalescència d'una malaltia. Aquest aspecte i molts dels símptomes d'aquest síndrome tenen gran similitud amb la Fatiga Crònica, hi ha característiques diferencials que només pot veure un metge expert. La proporció de malalts amb Fatiga crònica que tenen Fibromiàlgia és del 80%, en canvi només el 8% de pacients amb Fibromiàlgia compleix criteris de diagnòstic de Fatiga Crònica.

Prevalença familiar

El risc de patir Fibromiàlgia (FM) que té un familiar de primer ordre amb la malaltia, és superior en 8,5 vegades al de la població sense aquesta coincidència.

El factor és genètic, és a dir, una tendència, però no hereditari.

En joves amb FM, un 71% de les seves mares la tenen.

La prevalença en familiars directes d'afectats és d'un 41% en dones i un 14% en homes.

Factors que predisposen a tenir Fibromiàlgia

Son desconeguts.Treballs recents apunten que embarassos en situació continuada d'estrés sever poden afavorir el desenvolupament de la FM en les filles, per una alteració continuada en la secreció del cortisol.

Determinats perfils genètics semblen ser més freqüents en les formes més greus de la Fibromiàlgia, essent necessaris estudis de validació i comparació per acabar de corroborar aquesta afirmació.

L'agregació familiar de la Fibromiàlgia sembla ben establerta (existirien trets genètics que augmentarien el factor de risc de patir-la però no que fos una malaltia hereditària).

L'experiència del dolor

Existeix una experiència de dolor corrent que s'experimenta regularment en el que és quotidià: Mal de cap, de cintura, d'esquena, un dolor en un braç, un cop en una cama. Tots sabem que aquests dolor te un final si hi ha descans o un tractament indicat mèdicament. Aprenem a controlar-lo i fem el necessari mentre dura per sentir-nos millor fins que passi.

Una altra expectativa és que el dolor no interfereixi en les nostres tasques, rols o funcions. Ningú espera que aquests dolors arribin a ser tant intensos i profunds que no ens deixin aixecar-nos per anar a treballar i complir amb les nostres obligacions i responsabilitats familiar i/o quotidianes. La Fibromiàlgia causa dolor crònic que es molt diferent del dolor agut.

Imaginem-nos que no ens podem aixecar del llit, que ens fa mal qualsevol lloc del cos on sigui que pressionem lleugerament. Cada múscul del cos ens dol però igualment ens hem de llevar i anar a treballar. Aquest tipus de dolor és el que cada persona amb FM pateix cada dia i malgrat tot, tracta de fer totes les tasques diàries tot i sentir-se adolorit. Molts malalts refereixen el seu dolor com intens i insuportable, horrorós.

En la Fibromiàlgia és caracteritza la presència dels anomenats "punts gallet". Aquests punts sensibles estan situats el llarg del cos i poden desenvolupar-se en diverses formes, malgrat encara no es compren exactament com s'originen. El comitè que els va seleccionar va determinar en un principi fins 74 punts sensibles dels que es van escollir 18 més freqüents estadísticament, que corresponen a zones on hi ha més nombre de receptors nociceptors.

Un traumatisme, infeccions, inflamacions o factors hereditaris podrien incrementar els senyals de dolor en els músculs i nervis. En lloc de sanar o de tornar a la normalitat després de qualsevol d'aquests possibles danys, aquests nervis sensibilitzats causarien canvis en el sistema nerviós central tornant més sensibles i molt excitables als canals nerviosos, fent que els mateixos emetin espontàniament senyals dolorosos tot el temps.

A més dels dolors físics les persones amb FM sofreixen d'altres tipus de dolors: Dolor emocional i psicològic que sobreviu amb efecte d’enfrontar quotidianament temors, dubtes, confusió, estrés, tristesa, culpa i variades preocupacions que la limitació física li imposa i dolor moral per la manca d'un tracte digne i sensible. Amb el pas del temps, separar el dolor somàtic del dolor emocional, pot arribar a ser impossible.

Quasi un 70% dels malalts amb Fibromiàlgia refereix una fatiga de moderada a intensa que té oscil·lacions durant el dia, amb episodis d'agudització breus (crisis d'esgotament), però que millora amb el repós i limita poc les activitats essencials de la vida quotidiana. En alguns casos aquesta fatigabilitat anormal pot ser a altres malalties, manca d'exercici, desmotivació, trastorns del son i inclús a la presa de fàrmacs.

Només un 8% de malalts amb FM compleixen els actuals Criteris Diagnòstics del CDC per Síndrome de Fatiga Crònica quan el diagnòstic d'aquest s'estableix de forma objectiva. En cas d'acceptar la impressió subjectiva del pacient o una enquesta telefònica, ambdues malalties semblen solapar-se quasi completament.

L'afectació del son és una constant en la FM i pot semblar el desenvolupament de la malaltia. És habitual l'insomni tant de conciliació (iniciar el son), com de manteniment (despertar-se moltes vegades durant la nit).

A vegades s'associa a trastorns més específics de predomini nocturn com el Síndrome de cames inquietes, que empitjora el quadre i requereix un enfoc diferenciat.El trastorn de la son ha estat implicat en la fatiga de predomini matinal, en el dolor i en la "boira cerebral".

Què pot causar aquest dolor?

La Fibromiàlgia és una malaltia crònica per la qual no existeix un tractament curatiu. La causa última és encara desconeguda i objecte de múltiples investigacions actuals. Els estudis mèdics s'han orientat a observar si hi ha lesions en els músculs, alteracions immunològiques, anomalies psicològiques, problemes hormonals, alteracions en la fisiologia de la son o en els mecanismes protectors dels dolor, però entre totes aquestes hipòtesi, la més acceptada últimament és la citada abans d'un increment de la sensibilitat al dolor de tipus neurològic.

En aquest sentit, i ja històricament, s'han detectat en persones amb Fibromiàlgia nivells baixos d'algunes substàncies importants en la regulació del dolor (particularment la Serotonina), nivells elevats de substàncies productores de dolor en el sistema nerviós (substància P), així com alteracions en els receptors NMDA i a nivell medul·lar i cerebral. S'ha descrit una relació entre la Proteïna Cinasa G (PCG) i els processos de dolor crònic que obre una porta a noves possibilitats terapèutiques.

La Serotonina es troba en el cervell i la seva missió, entre d'altres, és regular la intensitat amb la que es percep el dolor. En persones amb FM aquesta substància s'ha comprovat que es troba disminuïda.

La substància P (prové de Pain = "dolor" en anglès) es troba a la medul·la espinal actuant d'intermediari en la recepció del dolor des de la perifèria fins als centres superiors. En el cas de la FM, el dolor en diferents parts del cos que presenten els pacients podria no sempre ser degut a una malaltia en els òrgans, sinó a una primària anormalitat en la percepció del dolor per part del Sistema Nerviós Central (SNC). S'ha vist que les persones amb Fatiga Crònica, aquest valor és normal.

Així mateix, s'han trobat alterades altres molècul·les com el Factor Neurotròfic derivat del Cervell (BDNF), Factor Alliberador de Corticotropina (a l'orina), expressió de la subunitat 2D de NMDA en la pell dels malalts, i altres símptomes, però no tots són específics. No s'han detectat alteracions hormonals, malgrat sí saben que existeixen afectades que tenen una clara relació entre els seus símptomes, el seu cicle menstrual i la instauració de la menopausa.

També en estudis de fisiopatogènia s'han dirigit, amb especial interès, a alteracions en els receptors de Dopamina a nivell del Sistema Nerviós Central i del Sistema Límbic en particular, substància relacionada amb el gen COMT.

La percepció del dolor es regula, en part, per una porció del Sistema Nerviós Central que s'anomena Sistema Nerviós Autònom. Aquesta regió controla funcions involuntàries com la respiració, per exemple, la regulació de la temperatura i la sudoració. En els malalts de Fibromiàlgia, hi ha alguns símptomes que poden estar relacionats a una disfunció d'aquest Sistema i de determinades estructures cerebrals integrades essencialment en l’anomenat Sistema Límbic. Alguns d'aquests símptomes són per exemple, les sensacions anormals de temperatura corporal (baixa tolerància al fred o la calor), enrogiment dels pòmuls i alteracions en la percepció del dolor, malgrat existeixen dades que són contraris a aquesta hipotètica activació.

No només existeix una hipersensibilitat nerviosa més fàcilment activada que envia senyals de dolor al cervell, sinó que paral·lelament, sembla haver una pèrdua de l'habilitat per interrompre l'emissió d'aquestes senyals i regular-les. En lloc que les senyals ascendeixen, donin el missatge i parin, s'estableix un cercle viciós d'estimulació del dolor repetitiu. En conseqüència, els punts sensibles estant adolorits no només quan són pressionats de forma natural, sinó també de forma permanent i espontània.

En tot cas, saben que el dolor neurogènic de la FM és d'origen central i no perifèric, raó per la qual la major part de tractaments dedicats a les zones dolorides, no són efectius en el mig i llarg termini.

El paper dels pesticides i tòxics químics, àmpliament distribuïts en tots els aspectes de la nostra vida diària, en tant que molts d'ells actuen com transformadors endocrins i neuroestrògens s'està estudiant com possible font de potenciació i manteniment del dolor i altres símptomes de la FM, al menys en persones sensibles.

També saben que, malgrat molts pacients diagnosticats de FM presenten trastorns psíquics (30%), aquests no són la causa de la malaltia, malgrat han de ser diagnosticats i tractats convenientment. En moltes malalties cròniques (Lupus, colitis ulcerosa, esclerosi múltiple, etc. aquest percentatge és molt gran).

Per últim es convenient tenir molt present que el trastorns de la son poden incrementar el dolor crònic entre altres símptomes i per tant, l'estudi de la qualitat de la son és un pilar important en el diagnòstic i enfoc terapèutic d'aquests malalts. Han comprovat, per exemple, que l'estrés crònic pot modificar les fases de la son ocasionant dolor i fatiga de predomini matinal.

Alguns dels símptomes que freqüentment acompanyen a la Fibromiàlgia recorden molt als fenòmens de dependència de les benzodiazepines, fàrmacs que s'utilitzen com hipnòtics, ansiolítics o contra el dolor neuropàtic. És important descartar sempre que el pacient prengui fàrmacs que puguin potenciar la simptomatologia.

Es pot diagnosticar la Fibromiàlgia?

En l'actualitat no existeix cap anàlisi de laboratori per al diagnòstic. Aquest és exclusivament clínic, com ocorre també en moltes altres malalties, ja que els diagnòstic els fan els metges i no les proves.

Les exploracions complementàries van destinades a descartar altres possibles patologies i és important que, una vegada establert el diagnòstic es pari en la recerca d'altres explicacions per un quadre clínic que està perfectament definit.

Un procés de diagnòstic correcte hauria d’incloure una història clínica detallada que indiqui vida laboral i familiar, avaluació psicològica, examen físic complert, analítica bàsica (hemograma, VSG, PCR, CK, TSH i proteinograma) que pot ser ampliada a criteri del metge i algunes proves d'imatge per descartar malalties que poden coexistir.

Per al seu diagnòstic, primer s'han d'eliminar altres malalties que tenen símptomes similars i en aquest sentit hi ha algunes determinacions bàsiques molt necessàries. A més segons els criteris diagnòstics oficials, establerts el 1990 pel Col·legi Americà de Reumatologia un pacient ha de presentar dolor generalitzats en el 4 quadrants del cos més l'esquena, per un període de al menys tres mesos, ha de tenir al menys 11 dels 18 punts sensibles predefinits quan el metge l'examina llocs específics del coll, espatlles, pit, mal·lucs, genolls, colzes amb una pressió baixa de 4 kg/cm2. L'exploració amb la força precisa és molt important per un diagnòstic fiable. Un metge entrenat pot fer una exploració de forma precisa, però si no es pot emprar un equip de mesura (algòmetre o dolorímetre-palpòmetre), ja sigui manual o elèctric.

Però, és mesurable el dolor?

La Fibromiàlgia verdadera, s'associa a dos fenòmens ben coneguts: la hiperalgèsia o notar més dolor del que correspon a l’estímul en la població sana i la alodínia o dolor enfront a estímuls que no haurien de ser dolorosos. Normalment l'alodínia s'acompanya de sensacions "elèctriques" o "de cremor".

A més, aquests fenòmens en la FM es produeixen en el context de l'anomenada "Simulació Temporal del Dolor" o "wind up", una alteració de la modulació del dolor que fa que la suma de petits estímuls sigui superior a cada un d'aquells presos independentment.

Aquestes característiques es mesuren bé amb l'anomenat Quantitative Sensory Testing que permet determinar l'existència d'una verdadera hipersensibilitat al dolor.

Punts Sensibles: Una mesura fiable

Existeix un sistema estandarditzat d'exploració dels Punts Sensibles anomenat com Manual Tender Point Survey, la metodologia del qual és important que coneguin tots els metges exploradors, ja que garanteix la màxima fiabilitat en el diagnòstic a través de la palpació.

El Col·legi Americà de Reumatologia va establir el 1990 els "Criteris de Classificació" que haurien d'usar-se per estudis sobre la malaltia i que per conveni s'estan emprant com mètode de diagnòstic i que són els següents:

  • Història del dolor difús de més de 3 mesos de duració. Dolor musculo-esquelètic crònic en cada un dels quadrants del cos (dalt i avall de la cintura, i a ambdós costats del cos) durant més de 3 mesos
  • Presència del dolor (no molèstia) a la pressió en al menys 11 dels 18 punts sensibles (9 parells). Explorats amb una pressió de 4 kg/cm2.
  • Addicionalment, durant l'exploració i malgrat no formen part dels criteris, es freqüent trobar espasmes musculars o bandes de tensió musculars (que el pacient descriu moltes vegades com nòduls o bonys), hipersensibilitat al pessigar la pell (molt típic a nivell del trapezi), estirament dolorós de grups musculars, alodínia estàtica i dinàmica i dermografisme.
Des del 2007, un comitè de la EULAR, està treballant per definir uns nous criteris diagnòstics.

Sempre s'han de descartar la hipocondria, el trastorn de conversió, la somatització, el trastorn querulant i el trastorn somatomorf.

Altres símptomes associats:

A més dels criteris diagnòstics comuns a la malaltia, n'hi ha d'altres que es sobreafegeixen al dolor específic:
  • Debilitat generalitzada, dolors musculars i articulars difusos. Un altre símptoma freqüent és la rigidesa en la planta dels peus.
  • Alteracions de la son: Problemes per conciliar la son i interrupcions freqüents en dormir durant la nit. L'alteració de la son també pot presentar-se sota la forma de mioclònies (espasmes musculars en les cames i en els braços durant la son) el que provoca una son de mala qualitat que fa que la persona amb Fibromiàlgia s'adormi sense problemes, però el nivell profund de son es veu dificultat per l'aparició de dolors.
  • Fatiga matinal i durant el dia
  • Rigidesa matinal, en general de forma lleu, en ocasions greu
  • Cefalees
  • Sensació d'entumiment i formigueig d'una extremitat i sensació de tumefacció (inflamació d'un òrgan)
  • Colon irritable
  • Bufeta irritable (constant necessitat d'orinar, a vegades amb urgència)
  • Altres símptomes freqüents són els mals de cap (a vegades diaris), caiguda del cabell, sensibilitat a la llum, sensacions de "passar la corrent" en les extremitats
Aquests símptomes tendeixen a fluctuar i no necessàriament ocorren simultàniament. Poden aparèixer lentament o de sobte.

Graus de la Fibromiàlgia

Molts malalts creuen que el fet de tenir més o menys punts sensibles positius és un marcador de la gravetat de la seva malaltia. Això no és així.

La gravetat de la malaltia és mesura en funció de diversos paràmetres, essent el més important l'afectació de les activitats de la vida diària, que es calcula mitjançant el qüestionari FIQ. A més, es consideren altres paràmetres com la presència associada d'altres malalties, el tractament que el pacient ha de prendre, el seguiment de les propostes de tractament, intentar mantenir-se en un grup d'exercici, seguir suport psicològic i altres.

En general, la FM es classifica en 4 graus funcionals segon una escala oficial.

Evolució i pronòstic

En general, el pacient manté la seva malaltia de forma crònica, però es important saber que el pronòstic és bo si existeix un diagnòstic precoç, informació correcta i un enfoc terapèutic encertat. Actualment no existeix un tractament curatiu per la FM, fins el punt que un 50% pugui quedar lliure de símptomes si segueixen un tractament integrat de mitjana duració.

Evolucionen pitjor els pacients que empren més fàrmacs, els que no fan exercici aeròbic regular, els catastrofistes, els pacients desmotivats per la seva feina o que fan feines domèstiques i els que presenten trastorns psiquiàtrics concomitants.

La Fibromiàlgia és una malaltia que pot afectar moltíssim la qualitat de vida, tant que alguns metges han arribat a dir que pot ser pitjor que la de les persones amb artrosi, artritis reumatoide o malalties pulmonars cròniques, entre d'altres.

Com es tracta

No existeix un tractament curatiu pel Síndrome de Fibromiàlgia, però sí existeix una amplia evidència científica respecte a l'abordatge multidisciplinari en l'àmbit d'assistència primària, com a manera eficaç de proposta terapèutica.

Afirmen que, en general, el tractament farmacològic de la FM, es decepcionant, malgrat existeixen subgrups de pacients a qui els medicaments són parcialment efectius. La Pregabalina i la Dulixetina, han estat aprovades per al tractament en alguns països, però l'evidència de la seva efectivitat és baixa i l'Agència Europea del Medicament (EMEA) no ha aprovat la seva utilització específica per a la malaltia.

Esperar una "pastilla màgica" que "curi" la malaltia, és quimèric i molt poc realista, pel que un tractament adequat ha de basar-se en la informació rigorosa al pacient i al seu entorn, aconseguir la seva implicació en un tractament integrat a llarg termini, prendre la menor medicació possible i saber que l'objectiu del tractament és aconseguir una millor qualitat de vida i mantenir una activitat possible en tots els aspectes.

En línies generals, els tractaments estan dirigits a diversos objectius simultanis bàsics:
  • Informació
  • Suport Psicològic col·lectiu i/o individual
  • Millora de la qualitat de la son
  • Tractament eficaç del dolor emprant la menor medicació possible
  • Exercici, encara que suau, i de forma gradual
  • Aprendre a respirar bé
  • Tractar les malalties associades
Incapacitat Laboral

L’avaluació de la discapacitat en malalts amb Fibromiàlgia és complexa i controvertida, essencialment per la manca d'una mesura objectiva del dolor en un context d’escepticisme per part dels agents avaluadors.

Malgrat l'impacte funcional de la Fibromiàlgia és important comparativament amb altres patologies, hi ha un % de malalts que podrien mantenir una activitat laboral però amb adaptacions que avui per avui són molt difícils d'aconseguir: Entrar més tard a treballar, disminució del temps de la jornada laboral, reducció dels dies treballats i/o ocupar llocs de menys esgotament (físic o mental) o de consum energètic. Mantenir aquesta activitat millora l'autoestima i el pronòstic en el mig i llarg termini.

Però s'estima que entre un 20% i un 30% dels casos requeriria una Incapacitat Laboral per a la seva professió habitual tot i que es produïssin les adaptacions i passessin a exercir un altre professió, reducció d'horari i jornada laboral, per compensar les pèrdues econòmiques i l’impacte psicològic que això suposaria.

Existeix entre un 10% i un 17% que requereix una Incapacitat Laboral Absoluta.

L’avaluació del context i determinades proves físiques: Prova d'esforç (Càrrega Incremental) o el Test de marxa de Sis Minuts (Càrrega Constant), podrien ser relativament útils i afegides en la valoració de la capacitat funcional.

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PER SABER-NE MÉS:

Uns quants vídeos:

Dia mundial de la Fibromiàlgia. La fibromiàlgia més visible
Fibromiàlgia i Incapacitat Laboral
Reclama més atenció per a la fibromiàlgia
Viure amb el dolor crònic (Els hospitals catalans tindran una unitat per a la fibromiàlgia (2008) )
La fibromiàlgia
La vida de Manuela de Madre
Indiquen la implicació d'un gen en els casos més greus de la fibromiàlgia
Innovació contra la fibromiàlgia

ARTICLES D'INTERÈS:


¿Amas a alguien con fibromialgia?

Europapress - 12 de mayo, dia Internacional de la Fibromialgia

Dona tu ADN para investigar sobre la fibromialgia

El Observador - 12 de mayo, dia Internacional de la Fibromialgia

La Otra zona - Respeto para la Fibromialgia y la Fatiga Crónica - "Ducharme me resulta un esfuerzo..."

El País - La Fibromialgia, al Parlamento

El Faro de Vigo - Tres de cada 100 españoles con fibromialgia pierden su puesto de trabajo

ASQYFIDE - Pacientes emergentes, manipulados e ignorados

Diario Sur - AFICAGI (Campo de Gibraltar) amplia sus servicios a las personas que padecen fibromialgia

El Faro de Vigo - 12 de mayo, Dia Internacional de la Fibromialgia

La Vanguardia - Fibromialgia i S. Fatiga Crònica, una altra realitat

ASSOCIACIONS:

ACAF _ Associació Catalana Afectats de Fibromiàlgia

Associación Andaluza del Tratamiento del Dolor y Asistencia Continuada _ Fibromialgia

Confederación Nacional de Fibromialgia y Fatiga Crónica

Fibromialgia - SFC - IQM

ASAFA - Asociación Aragonesa de Fibromialgia y Fatiga Crónica

FRIDA - Asociación Navarra de Fibromialgia y Fatiga Crónica

Asociación Aragonesa de Fibromialgia y Fatiga Crónica

COCEMFE - Confederación Española con Discapacidad Física y Orgànica

Fundació per a la Fibromialgia i la Fatiga Cronica

DISC@PNET

Grupo de Trabajo en Fibromialgia - Índice de Asociaciones en toda España

ACOFIFA - Asociación Coruñesa en Fibrofialgia y Fatiga Crónica

AFIBROALBA - Asociación de Enfermos de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Albacete

AFIBA - Asociación de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Badajoz

AFIBROSAL - Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Salamanca

AFIBROM - Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid

ENFA - European Network of Fibromyalgia Associations

La hipnotitzada que vol ser útil

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A veces digo que estoy en el sofá o que he tenido un día tranquilo. No os equivoquéis, no soy rica, ni me toco la pampa toda la jornada porque mi marido me mantenga. Trabajo desde que soy joven, desde que recuerdo y siempre he tenido un sueldo medianito, nada del otro mundo, pero no me quejo, he ido haciendo en la vida. He tenido diversas profesiones que, además, me gustaban, me he labrado el futuro a pulso, nadie me ha dado nada por nada, todo me ha costado esfuerzo y tengo lo que tengo porque me lo merezco y me lo he currado y soy lo que soy por mí misma. Pero ahora "oficialmente" soy una discapacitada por tres motivos distintos y uno de ellos es este síndrome: La Fibromialgia. Y todavía no he acabado porqué estoy esperando el diagnóstico diferencial de si está asociado al de Fatiga Crónica o no. Por tanto, el hecho de que a menudo esté sin hacer nada tiene un motivo, muchas veces solo puedo reflexionar, ya que mi cabeza va por un lado y mi cuerpo va por otro, y el resultado de ello, de algunas lecturas o búsquedas y "tesoros" encontrados en Internet acaba escrito aquí.


CONVIVIR CON LA FIBROMIALGIA >>




Hay cientos de páginas dónde se dice, se dialoga, se motiva, se explica y anuncia el dia de hoy, donde se han colgado los manifiestos correspondientes. Leyendo, leyendo, he encontrado una página, la del 'Institut Ferran , site que explica científicamente y claramente, todo y algunos términos científicos, que es la Fibromiálgia, he preferido resumir, en parte, el artículo y colgar el resultado para hacer el máximo de difusión.

¿Cómo explicar esta doléncia? Síndrome, lo llaman algunos.
En España se calcula que la padecen alrededor d'1.000.000 de habitantes. En todo el mundo se sabe que entre un 3% y un 4% de la población adulta la tiene, la proporción entre hombres y mujeres es; 8/1 y 20/1 sin que los científicos sepan el porqué de esta preeminencia.

Miálgia es un término que indica dolor muscular pero sin inflamación, no debe confundirse nunca con cuadros inflamatorios como la Polimiálgia o la Polimiálgia reumática.

En la Fibromiálgia el dolor es generalizado junto con otras formas similares de dolor regional o localizado (síndrome de dolor miofacial - relacionado por sobresfuerzo o micro traumatismos). Además del dolor y el agotamiento, las personas con Fibromialgia experimentan algunos de estos síntomas que fluctuan y no ocurren necesariamente a la vez: Transtornos del sueño, síndrome del intestino y/o vejiga irritable, parestesia, entumecimiento o hormigueo generalizado o por zonas de cuerpo, dolor de cabeza o en la cara, malestar abdominal, costocondrálgia (dolores musculares entre las costillas donde se juntan con el esternón), desequilibrios y mareos, vertigo, sensibilidad, a veces extrema, al medio ambiente y a los olores.

Hay estudios que sugieren que las personas afectadas deben estar bajo supervisión médica controlada porqué hay aumento de comorbilidad por enfermedad neoplásica, cardiovascular y infecciones repetitivas y la mortalidad.

Por tanto, la prevalencia de este síndrome ha hecho de la Fibromialgia un problema asistencia de primera magnitud y, gracias a la unión de personas, las múltiples asociaciones y la insistencia de éstas y la sensibilización del personal médico que asiste a los enfermos, cada vez más numerosos, las administraciones estan empezando a comprender, muy y muy lentamente, y atender mejor a los afectados.

Ahora se sabe, gracias a uno de los últimos estudios genéticos, el genotipo del gen COMT que ha permitido describir el perfil genético diferenciado entre Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica que afecta a las formas más severas de ambas enfermedades. Este trabajo apoya la idea que se puede empezar a diferenciar, dentro de la Fibromialgia, cuadros diferentes.

Otros estudios apuntan y sugieren que un embarazo con altos niveles de estres o traumas, podría favorecer en el feto hembra (no en el masculino) una alteración en la glandula suprarenal que facilitaria el desarrollo de la Fibromialgia.

Es una hipertensión del sistema del procesamiento del dolor. Los pacientes con Fibromialgia se quejan que les duele todo, que todos los músculos del cuerpo les producen un dolor insoportable (hay un cuestionario específico: Cuestionario de Impacto de Fibromialgia - FIQ). Según el grado, se responderá mejor o peor a los tratamientos sintomáticos y se podrá seguir trabajando y desarrollando bien en casi todos los aspectos de la vida. Los pacientes con Fibromialgia moderada tendran problemas en diversos aspectos de su vida cotidiana, en el ámbito laboral con absentismo reiterado o en sus vínculos personales surgiendo dificultades secundarias por falta de comunicación y el dolor que se padece. Mucho más complicada es la situación de la persona con Fibromialgia grave (entre un 10% y un 17% de todos los casos) ya que deja de ser socialmente activa y laboralmente productiva, quedando descompensada severamente.

La intensidad del dolor puede fluctuar en el tiempo, pero nunca desaparece del todo. Siempre es más intenso por la mañana, durante los cambios de clima y durante episodios de ansiedas y de estrés (las buenas noticias también lo causan). Si está inmobil por un rato un poco largo (cine, sala de espera, reunión social, una comida, durmiendo...) sus músculos se vuelven duros y dolorosos. El inicio del movimiento es dificultoso porqué la musculatura está rígida y, por tanto, dolorida. Así pasa que por la mañana, cuando se levanta, le resulta difícil incorporarse y muy a menudo no tiene ganas.

Suelen referir un gran cansancio que parece estar relacionado con los trastornos del sueño. Estos estan condicionados por la falta de sueño profundo, afectan tambien a la capacidad de concentración y a la memoria immediata, produciendo síntomas que pueden confundirse con alteraciones neurocognitivas.

Todo y que la severidad de los síntomas varia en cada persona, la Fibromialgia se parece a un estado de convalescencia de una enfermedad. Este aspecto y muchos síntomas de este síndrome tienen gran similitud con la Fatiga Crónica, hay características diferenciles que solo puede ver un médico experto. La proporción de enfermos de Fatiga Crónica que tienen Fibromialgia es del 80%, en cambio solo el 8% de pacientes con Fibromialgia cumple criterios de diagnósticos de Fatiga Crónica.

Prevalencia familiar

El riesgo de padecer Fibromialgia (FM) que tiene un familiar de primer orden con la enfermedad, es superior en 8,5 veces al de la población sin esta coincidencia.

El factor es genético, es decir, una tendencia, pero no hereditario.

En jovenes con FM, un 71% sus madres la tenían.

La prevalencia en familiares directos de afectados es de un 41% en mujeres y un 14% en hombres.

Factores que predisponen a tener Fibromialgia


Son desconocidos. Trabajos recientes apuntan, tal y como he apuntado en la introducción, que embarazos en situación continuada de estres severo puede favorecer el desarrollo de la FM en las hijas, por una alteración continuada en la secreción del cortisol.

Determinados perfiles genéticos parecen ser más frecuentes en las formas más graves de la Fibromialgia, siendo necesarios estudios de validación y comparación para acabar de corroborar esta afirmación.

La agregación familiar de la Fibromialgia parece bien establecida (existirían trazos genéticos que augmentarían el factor de riesgo de padecerla pero no que fuese una enfermedad hereditaria).

La experiencia del dolor

Existe una experiencia de dolor corriente que se tiene regularmente en lo que es cotidiano y cualquier persona puede reconocer: Dolor de cabeza, de cintura, de espalda, un dolor en un brazo, un golpe en una pierna. Todos sabemos que este dolor tiene un final si hay descanso o un tratamiento indicado médicamente. Aprendemos a controlarlo y hacemos lo necesario mientras dura para sentirnos mejor hasta que pase.

Otra perspectiva es que el dolor no interfiera en nuestro trabajo, roles o funciones. Nadie espera que estos dolores lleguen a ser tan intensos y profundos que no nos dejen levantarnos para ir a trabajar y cumplir con nuestras obligaciones y responsabilidades familiares y/o cotidianas. La Fibromialgia causa dolor crónico que es muy diferente del dolor agudo.

Imaginémonos que no nos podemos levantar de la cama, que nos duele cualquier lugar del cuerpo donde sea que se presione ligeramente. Cada músculo del cuerpo nos duele pero igualmente nos tenemos que levantar e ir a trabajar. Este tipo de dolor es el que cada persona con Fibromialgia padece cada día y todo y con eso, trata de hacer todas las tareas diarias todo y sentir dolor. Muchos enfermos refieren su dolor como intenso e insoportable, horroroso.

En la Fibromialgia se caracteriza la presencia de los nombrados "puntos gatillo". Estos puntos sensibles estan situados a lo largo del cuerpo y pueden desarrollarse en diversas formas, aunque no se comprede exactamente como se originan. El comite que los seleccionó determinó en un principio hasta 74 puntos sensibles y muy excitables a los canales nerviosos, haciendo que los mismos emitan espontaneamente señales dolorosas todo el tiempo.

Además del dolor físico las personas con FM sufren otro tipo de dolor: Dolor emocional y psicológico que sobrevive con efecto de enfrentar cotidianamente temores, dudas, confusión, estrés, tristeza, culpa y variadas preocupaciones que la limitación física les impone y dolor moral por la falta de un trato digno y sensible. Con el paso del tiempo, separar el dolor somático del dolor emocional, pude llegar a ser imposible.

Casi un 70% de los enfermos con Fibromialgia referiere una fatiga de moderada a intensa que tiene oscilaciones durante el día, con episodios de agudización breve (crisis de agotamiento), pero que mejora con el reposo y limita poco las actividades esenciales de la vida cotidiana. En algunos casos esta fragilidad anormal puede ser debida a otras enfermedades, falta de ejercicio, desmotivación, trastornos del sueño o incluso a la toma de los fármacos necesarios.

Solo un 8% de enfermos con FM cumplen los actuales Criterios Diagnósticos del CDC para el Síndrome de Fatiga Crónica cuando el diagnóstico de éste se establece de forma objectiva. En caso de aceptar la impresión subjectiva del paciente o una encuesta telefónica, ambas enfermedades parecen solaparse casi completamente.

La afectación del sueño es una constante el FM y puede parecer el desarrollo de la enfermedad. Es habitual el insomnio tanto de conciliación (inició del sueño), como de mantenimiento (despertarse muchas veces durante la noche). A veces se asocia a trastornos más específicos de predominio nocturno con el Síndrome de Piernas Inquietas, que empeora el cuadro y requiere un enfoque diferenciado. El trastorno del sueño está implicado en la fatiga de predominio matinal, en el dolor y en la "neblina cerebral".

¿Que puede causar este dolor?

La Fibromialgia es una enfermedad crónica para la cual no existe un tratamiento curativo. La causa última es todavía desconocida y objeto de múltiples investigaciones actuales. Los estudios médicos se han orientado a observar si hay lesiones en los músculos, alteraciones inmunológicas, anomalías psicológicas, problemas hormonales, alteraciones en la fisiología del sueño o en los mecanismos protectores de dolor, pero entre todas estas hipótesis, la más aceptada últimamente es la citada antes de un incremento de la sensibilidad al dolor de tipo neurológico.

En este sentido, y ya historicamente, se han detectado en personas afectadas niveles bajos de algunas substancias importantes en la regulación del dolor (particularmente la Serotonina), niveles elevados de substancias productoras de dolor en ele sistema nervioso (la substancia P), así como alteraciones en los receptores NMDA y a nivel medular y cerebral. Se ha descrito una relación entre la Proteina Cinasa G (PCG) y los procesos de dolor crónico que abre una puerta a nuevas posibilidades terapéuticas.

La Serotonina se encuentra en el cerebro y su misión, entre otras, es regular la intensidad con la que se percibe el dolor. En los afectados esta substancia se ha comprobado que se encuentra disminuida. La substancia P (proviene de Pain = "dolor" en inglés) se encuentra en la médula espinal actuando de intermediaria en la recepción del dolor desde la periféria hasta los centros superiores, así en este caso, el dolor en diferentes partes del cuerpo que presentan los pacientes podría no siempre ser debido a una enfermedad en los órganos, sinó a una primaria anormalidad en la percepción del dolor del Sistema Nervioso Central (SNC). Se ha visto que las personas con Fatiga Crónica, en cambio, este valor es normal.

Así mismo, se han encontrado alteradas otras moléculas como el Factor Neurotrófico derivado del Cerebro (BDNF), Factor Liberador de Corticotropina (en la orina), expresión de la subunidad 2d de NMDA en la piel de los enfermos, y otros síntomas, pero no todos son específicos. No se han detectado alteraciones hormonales, aunque si saben que existen afectadas que tienen una clara relación entre sus síntomas, su ciclo menstrual y la instauración de la menopausia.

También en estudios de fisiopatogenia se han dirigido, con especial interés, a alteraciones en los receptores de Dopamina a nivel del Sistema Nervioso Central y del Sistema Límbico en particular, substancia relacionada con el gen COMT.

La percepción del dolor se regula, en parte, por una porción del Sistema Central que se denomina Sistema Nervioso Autónomo. Esta región controla funciones involuntarias como la respiración, por ejemplo, la regulación de la temperatura y la sudoración. En los enfermos de FM, hay algunos sintomas que pueden estar relacionados a una disfunción de este Sistema y de determinadas estructuras cerebrales integradas esencialmente en el llamado Sistema Límbico. Algunos de estos síntomas son por ejemplo, las sensaciones anormales de temperatura corporal (baja tolerancia al frío o el calor), enrojecimiento de los pómulos y alteracones en la percepción del dolor, aunque existen datos que son contrarios a esta hipotética activación.

No solo existen una hipersensibilidad nerviosa más fácilmente activada que envia señales de dolor al cerebro sinó que, paralelamente, parece haber una perdida de la habilidad para interrumpir la emisión de estas señales y regularlas. En lugar que las señales asciendan, den el mensaje y paren, se establece un círculo vicioso de estimulación del dolor repetitivo. En consecuencia, los puntos sensibles estan doloridos no solo cuando son presionados de forma natural, sino también de forma permanente y espontanea.

En todo caso, saben que el dolor eurogénico de la FM es de origen central y no periférico, razón por la qual la mayor parte de tratamientos dedicados a las zonas dolorosas no son efectivos a medio y largo plazo.

El papel de los pesticidas y tóxicos químicos, ámpliamente destribuidos en todos los aspectos de nuestra vida diaria, en tanto que muchos de ellos actuan como transformadores endocrinos y neuroestrógenicos, se están estudiando como posible fuente de potenciación y mantenimiento del dolor y otros síntomas de la Fibromialgía, al menos en personas sensibles a ellos.

Tambien sabemos que, aunque muchos pacientes diagnósticados de FM presenten transtornos psíquicos (30%), estos no son la causa de la enfermedad, aunque deben ser diagnosticados y tratados convenientemente. En muchas enfermedades crónicas (Lupus, colitis ulcerosa, esclerosi múltiple, etc. este porcentaje es mucho mayor).

Por último es conveniente tener muy presente que el transtorno del sueño puenen incrementar el dolor crónico entre otros síntomas y por tanto, el estudio de la calidad del sueño es un pilar importante en el diagnóstico y enfoque terapéutico de estos enfermos. Se ha comprobado, por ejemplo, que el estrés crónico puede modificar las fases del sueño ocasionando dolor y fatiga de predominio matinal.

Algunos de los síntomas que frecuentemente acompañan a la fibromiálgia recuerdan mucho a los fenómenos de dependéncia de las benzodiazepinas, fármacos que se utilizan cómo hipnóticos, ansiolíticos o contra el dolor neuropático. Es importante descartar siempre que el paciente tome fármacos que puedan potenciar la sintomatología.

¿Se puede diagnosticar la Fibromialgia?

En la actualidad no existe ningún análisis de laboratorio para el diagnostico. Este es exclusivamente clínico, cómo ocurre también con otras muchas enfermedades, ya que los diagnósticos los dan los médicos y no las pruebas. Las exploraciones complementarias van destinadas a descatar otras posibles patologías y es importante que, una vez establecido el diagnóstico se pare en la búsqueda de otras explicaciones para un cuadro clínico que está perfectamente definido. Un proceso de diagnóstico correcto debería incluir una historia clínica detallada que indique vida laboral y familiar, evaluación psicológica, examen físico completo, analítica básica (hemograma, VSG, PCR, CK, TSH y proteinograma) que puede ser ampliada a criterio del médico y algunas pruebas de imagen para descartar enfermedades que puedan coexistir.

Para su diagnóstico, primero se deben eliminar otras enfermedad que tienen síntomas similares y en este sentido hay algunas determinaciones básicas muy necesarias. Además, según los criterios de diagnóstico oficial, establecidos en 1990 por el Colegio Americano de Reumatologia un paciente debe presentar dolor generalizado en los 4 cuadrantes del cuerpo más la espalda, por un periodo de al menos tres meses, debe tener al menos 11 de los 18 puntos sensibles predefinidos cuando el médico le examine lugares del cuello, hombros, pecho, caderas, rodillas, codos con una presión baja de 4 kg/cm2. La exploración con la fuerza precisa es muy importante para un diagnóstico fiable. Un médico entrenado puede hacer una exploración de forma precisa, pero sino, se puede emplear un equipo de medición (algómetro o dolorímetro-palpometro), ya sea manual o eléctrico).

Pero, ¿es medible el dolor?

La fibromialgia verdadera, se asocia a dos fenómenos bien conocidos: la hiperalgésia o notar más dolor del que corresponde al estímulo en la población sana y la alodínia o dolor enfrente a estímulos que no deberían ser dolorosos. Normalmente la alodínia se acompaña de sensaciones "eléctricas" o "de quemazón". Además, estos fenomenos en la FM se pueden dar en el contexto de la denominada "Simulación Temporal del Dolor" o "wind up", una alterción de la modulación del dolor que hace que la suma de pequeños estímulos sea superior a cada uno de aquellos tomados independentemente.

Estas características se miden bien en el llamado Quantitative Sensory Testing que permiten determinar la existencia de una verdadera hipersensibilitat al dolor.

Puntos sensibles: Una medida fiable


Existe un sistema estandarizado de exploración de los Puntos Sensibles, el Manual Tender Point Survey, la metodología del cual es importante que conozcan todos los médicos exploradores, ya que garantiza la máxima fiabilidad en el diagnóstico a través de la palpación.

El Colegio Americano de Reumatología, ya antes nombrado, estableció en 1990 los "Criterios de Classificación" que deberían usarse para estudios sobre la enfermedad y que por convenio se estan empleando como método diagnóstico y que son los siguientes:
  • Historia del dolor difuso de más de 3 meses de duración. Dolor musculo-esquelético crónico en cada uno de los cuadrantes el cuerpo (arriba y abajo de la cintura, y a ambos lados del cuerpo) durante también más de 3 meses.
  • Presencia de dolor (no de una molestia) a la presión en al menos 11 de los 18 puntos sensibles (9 pares). Explorados con una presión de 4 kg/cm2.
  • Adicionalmente, durante la exploración y, aunque no formen parte de los criterios, es frecuente encontrar espasmos musculares o bandas de tensión muscular ( que el paciente describe como nódulos o bultos), hipersensibilidad al pellizcar la piel (muy típico a nivel del trapecio), estiramiento doloroso de grupos musculares, alodínia estática y dinámica y dermografismo.
Desde el 2007, un comité de la EULAR, está trabajando para definir unos nuevos criterios diagnósticos. Siempre se debe descartar la hipocondria, el trastorno de conversión, la somatización, el trastorno querulante y el trastorno somatomorfo.

Otros síntomas asociados:


Además de los criterios diagnósticos comunes a la enfermedad, hay otros que se sobreañaden al dolor específico:
  • Debilidad generaliza, dolores musculares y articulares difusos. Otro síntoma frecuente es la rigidez en la planta de los pies.
  • Alteraciones del sueño: Problemas para conciliar el sueño e interrupciones frecuentes durante la noche. La alteración del sueño también puede presentarse bajo la forma de mioclónias (espasmos musculares en las piernas y en los brazos durante el sueño) lo que provoca un sueño de mala calidad que hace que la persona con FM se duerma sin problemas pero el nivel profundo de este se vea dificultado por aparición de dolores.
  • Fatiga matinal y durante el día.
  • Rigidez matinal, en general de forma leve, en ocasiones grave
  • Sensación de entumecimiento y hormigueo de una extremidad y sensación de tumefacción (inflamación de un órgano)
  • Colon irritable
  • Vejiga irritable (constante necesidad de orinar, a veces con urgencia)
  • Otros síntomas frecuentes como el dolor de cabeza (muy a menudo diarios), caída de cabello, sensibilidad a la luz, sensación de "pasar la corriente" en las extremidades
Estos síntomas tienden a fluctuar y no necesariamente ocurren simultáneamente. Pueden aparecer lentamente o de repente.

Grados de la Fibromialgia

Muchos enfermos creen que el hecho de tener más o menos puntos gatillo sensibles positivos es un marcador de la gravedad de su enfermedad. Esto no es así.

La gravedad de la enfermedad se mide en función de diversos parámetros, siendo el más importante la afectación en la actividad en su vida diaria, que se calcula mediante el cuestionario FIQ. Además, se consideran otros puntos como la presencia asociada a otras enfermedades, el tratamiento que el paciente debe tomar, el seguimiento de las propuestas de tratamiento, intentar mantenerse en un grupo de ejercicio, seguir el soporte psicológico y otros.

En general, la FM se clasifica en 4 grados funcionales según una escala oficial.

Evolución y pronóstico

En general, el paciente mantiene su enfermedad de forma crónica, pero es importante saber que el pronóstico es bueno si existe un diagnóstico precoz, información correcta y un enfoque terapéutico acertado. Actualmente no existe un tratamiento curativo para la Fibromialgia, hasta el punto que un 50% pueda quedar libre de los síntomas si sigue todo el tratamiento integrado de mediana duración, así es que la mitad sigue con la enfermedad haga lo que haga.

Evolucionan peor los pacientes que emplean muchos fármacos, los que no hacen ejercicio aerobico regular, los catastrofistas, los pacientes desmotivados por su trabajo o los que hacen trabajos domésticos, los poco apoyados y los que presentan trastornos psiquiátricos concomitantes.

La Fibromialgia es una enfermedad que puede afectar muchísimo la calidad de vida, tanto que algunos médicos han llegado a decir que puede ser peor que la de las personas con artrosis, artritis reumatoide o enfermedades pulmonares crónicas, entre otras.

Cómo se trata

No existe un tratamiento curativo para el Síndrome de Fibromialgia, pero sí existe una amplia evidencia científica respecto al abordaje multidisciplicar en el ámbito de la asistencia primaria, como manera eficaz de propuesta terapeutica. Afirman que el tratamiento farmacológico de la FM es decepcionante, aunque existen sugrupos de pacientes a quién los medicamentos les son parcialmente efectivos. La Pregabalina y la Dulixetina, han sido probadas para el tratamiento en algunos paises, pero la evidencia de su efectividad es baja y la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) no ha aprobado su utilitzación específica para la enfermedad. Esperar una "pastilla mágica" que "cure" el síndrome, es quimérico y muy poco realista, por lo que un tratamiento adecuado debe basarse en la información rigurosa al paciente y a su entorno próximo, conseguir su implicación en el tratamiento integrado a largo plazo, la toma de la menor cantidad posible de medicación y saber que el objetivo es conseguir una mejor calidad de vida, la aceptación de la cronicidad para mantener una actividad posible en todos los aspectos globales de la persona.

En líneas generales, los tratamientos estan dirigidos a diversos objetivos simultaneos básicos:
  • Información
  • Soporte psicológico colectivo y/o individual
  • Mejora de la calidad del sueño
  • Tratamiento eficaz del dolor empleando la menor medicación posible
  • Ejercicio, aunque suave, y de forma gradual
  • Enseñar a que aprenda a respirar bien
  • Tratar las enfermedades asociadas
Incapacidad Laboral

La evaluación de la discapacidad en enfermos con Fibromialgia es compleja y controvertida, esencialmente por la falta de una medida objetiva del dolor en un contexto de excepticismo por parte de los agentes evaluadores. Aunque el impacto funcional de este síndrome es importante comparativamente con otras patologías, hay un % de personas enfermas que podrian mantener una actividad laboral pero con adaptaciones que hoy por hoy son muy dificiles de conseguir: Entrar más tarde a trabajar, disminución del tiempo de la jornada laboral, reducción de los días trabajados y/o ocupar lugares de menos agotamiento (físico o mental) o de consumo energético. Lo más patético y paradójico és que lo esencial para los y las enfermas es que mantener esta actividad laboral mejora la autoestima y el pronóstico a medio y largo plazo.

Pero se estima que entre un 20% y un 30% de los casos requeriria una Incapacidad Laboral para su profesión habitual, aunque se produjesen las adaptaciones y pasasen a ejercer otra profesión, reducción de horario y jornada laboral, para compensar las pérdidas económicas y el impacto psicológico que esto supondría.

Existe entre un 10% y un 17% que requiere una Incapacidad Laboral Absoluta.

La evaluación del contexto y determinadas pruebas físicas: Prueba de esfuerzo (Carga Incremental) o el Test de marcha de 6 minutos (Carga Constante), podrían ser "relativamente" útiles y añadidas en la valoración de la capacidad funcional, aparte de las otras pruebas.

PARA SABER MÁS:

Unos cuantos vídeos:

Dia mundial de la Fibromiàlgia. La fibromiàlgia més visible
Fibromiàlgia i Incapacitat Laboral
Reclama més atenció per a la fibromiàlgia
Viure amb el dolor crònic (Els hospitals catalans tindran una unitat per a la fibromiàlgia (2008) )
La fibromiàlgia
La vida de Manuela de Madre
Indiquen la implicació d'un gen en els casos més greus de la fibromiàlgia
Innovació contra la fibromiàlgia

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¿Amas a alguien con fibromialgia?

Europapress - 12 de mayo, dia Internacional de la Fibromialgia

Dona tu ADN para investigar sobre la fibromialgia

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La Otra zona - Respeto para la Fibromialgia y la Fatiga Crónica - "Ducharme me resulta un esfuerzo..."

El País - La Fibromialgia, al Parlamento

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Diario Sur - AFICAGI (Campo de Gibraltar) amplia sus servicios a las personas que padecen fibromialgia

El Faro de Vigo - 12 de mayo, Dia Internacional de la Fibromialgia

La Vanguardia - Fibromialgia i S. Fatiga Crònica, una altra realitat

ASOCIACIONES:

ACAF _ Associació Catalana Afectats de Fibromiàlgia

Associación Andaluza del Tratamiento del Dolor y Asistencia Continuada _ Fibromialgia

Confederación Nacional de Fibromialgia y Fatiga Crónica

Fibromialgia - SFC - IQM

ASAFA - Asociación Aragonesa de Fibromialgia y Fatiga Crónica

FRIDA - Asociación Navarra de Fibromialgia y Fatiga Crónica

Asociación Aragonesa de Fibromialgia y Fatiga Crónica

COCEMFE - Confederación Española con Discapacidad Física y Orgànica

Fundació per a la Fibromialgia i la Fatiga Cronica

DISC@PNET

Grupo de Trabajo en Fibromialgia - Índice de Asociaciones en toda España

ACOFIFA - Asociación Coruñesa en Fibrofialgia y Fatiga Crónica

AFIBROALBA - Asociación de Enfermos de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Albacete

AFIBA - Asociación de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Badajoz

AFIBROSAL - Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Salamanca

AFIBROM - Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid

ENFA - European Network of Fibromyalgia Associations


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